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公立病院 赤字は国会でどう議論されたか
市町村や都道府県が運営する公立病院は、2024年度に全国844病院のうち703病院（83.3％）が赤字で、赤字の合計は3,952億円と過去最大になりました（総務省）。診療報酬は国が決める公定価格なので、人件費や物価が上がっても値段に上乗せできません。救急・周産期・感染症など採算の取りにくい医療も担っています。国会でだれが取り上げ、政府が何と答えてきたかを、会議録から機械的に集めて並べます。
議員
（最初 2020-01）
集め方：「公立病院 赤字」「自治体病院 赤字」「公立病院 経営」を含む発言を、国立国会図書館の国会会議録検索システムから2020年1月1日以降ぶん機械的に集めたものです（愛知の45人に限りません）。立場（質疑・答弁）は発言の冒頭の話者表記から機械的に分けています。要約も賛否の判定もしていません。最終取得 2026-09-29 00:52。
いま、政府は何と答えているか
大臣・副大臣・政務官・政府参考人としての直近の答弁です。語を含む文をそのまま抜いています。答弁は質問への答えなので、「この回の会議録」で質問とあわせて読んでください。
お答え申し上げます。 本年二月に、御指摘のように、赤字経営が続きます市立室蘭総合病院を二〇二七年度目途で閉院し、急性期機能等につきましては製鉄記念室蘭病院に統合する方針が発表され、現在、御指摘にもございましたように、室蘭市、製鉄記念室蘭病院…
今し方総務省の方からも答弁がありましたが、公立病院は経営状況大変厳しい中で、小児・周産期医療あるいは救急医療、災害医療、新興感染症への対応、とりわけ離島やあるいは過疎地域など、人口の少ない地域において唯一の医療機関として政策医療を幅広く担っ…
お答えいたします。 公立病院につきましては、医師、看護師等の不足、人口減少に加えまして、近年の物価高騰や人件費の増加等によって厳しい経営環境に置かれていると認識しております。公立病院は、診療報酬等による独立採算が原則です。その上で、公立病院…
直近の質疑
是非、しっかりと調査をしていただいて、役立てていただきたいと思います。 次に、四月二十一日、厚労委員会のメンバーで千葉大学医学部附属病院を視察、見学させていただきました。最新の技術、日本に三つしかないという、リアルタイムで画像で動く臓器を見…
参政党の宮出千慧です。 私は、会派を代表し、政府提出の令和八年度一般会計補正予算二案について、反対の立場から討論いたします。 まず冒頭、高市政権の積極財政について申し述べます。 我が党は、そもそも当初予算が小さ過ぎるという点をかねてより指摘…
資料二を御覧ください。 ただいま間局長からも御紹介をいただいたような状況が、宮崎県作成の令和九年度国の施策・予算に関する提案・要望の中にもまとめられております。 ちょっと文字が小さくて申し訳ありませんが、左手下側の物価高騰に伴う消費税補填不…
会議録に繰り返し出てくる論点
- 物価と賃金の上昇を、診療報酬にどう反映させるのか
- 救急・周産期・感染症など採算の取れない医療の費用を、だれがどこまで負担するのか（一般会計からの繰入金と地方交付税）
- 病床を減らす・統合する経営改善を、地域の医療とどう両立させるのか
- 公立病院経営強化プランは、赤字の病院に何を求めているのか
当サイトが会議録を読んで整理した問いです。どの立場が正しいかは判定していません。
年ごとの件数
| 年 | 質疑 | 答弁 | |
|---|---|---|---|
| 2020年 | 18 | 12 | |
| 2021年 | 16 | 8 | |
| 2022年 | 36 | 27 | |
| 2023年 | 24 | 12 | |
| 2024年 | 19 | 8 | |
| 2025年 | 63 | 31 | |
| 2026年 06月まで | 23 | 7 |
最後の年は年の途中までの数字なので、前の年とそのまま比べられません。国会の会期や委員会の開かれ方でも件数は変わります。
だれが国会で取り上げているか
「日数」で並べています。同じ日の質疑で何度言っても1日です。別の日、別の委員会で繰り返し持ち出しているなら、続けて取り組んでいる印になります。名前は会議録の表記のままです。
| 議員 | 会派（会議録の表記） | 日数 | 件数 | 会議の種類 | 最後に触れた日 |
|---|---|---|---|---|---|
| 岸真紀子 参議院 | 立憲民主・無所属 | 8 | 14 | 3 | 2026-03-26 |
| 伊藤岳 参議院 | 日本共産党 | 7 | 8 | 2 | 2024-02-21 |
| おおつき紅葉 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 5 | 8 | 2 | 2025-04-24 |
| 木戸口英司 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 5 | 6 | 4 | 2025-03-25 |
| 岡本あき子 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 4 | 11 | 4 | 2024-02-28 |
| 吉川元 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 4 | 6 | 2 | 2025-05-22 |
| 小沢雅仁 参議院 | 立憲民主・社民 | 4 | 5 | 2 | 2024-03-28 |
| 芳賀道也 参議院 | 国民民主党・新緑風会 | 4 | 4 | 2 | 2026-06-09 |
| 野田国義 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 3 | 11 | 1 | 2025-03-31 |
| 石川香織 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 3 | 5 | 2 | 2025-06-06 |
| 湯原俊二 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 3 | 4 | 1 | 2024-03-02 |
| 吉田統彦 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 3 | 3 | 1 | 2023-04-19 |
| 高橋千鶴子 衆議院 | 日本共産党 | 2 | 5 | 2 | 2022-04-28 |
| 宮出千慧 参議院 | 参政党 | 2 | 4 | 2 | 2026-06-05 |
| 本村伸子 衆議院 | 日本共産党 | 2 | 4 | 2 | 2020-02-28 |
| 山内佳菜子 参議院 | 立憲民主・無所属 | 2 | 3 | 1 | 2026-06-02 |
| 若山慎司 愛知 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 2 | 3 | 1 | 2025-05-22 |
| 安藤高夫 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 2 | 3 | 2 | 2021-04-06 |
| 塩入清香 参議院 | 参政党 | 2 | 2 | 2 | 2026-03-31 |
| 神谷裕 衆議院 | 中道改革連合・無所属 | 2 | 2 | 2 | 2026-03-05 |
| 本庄知史 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 2 | 2 | 2 | 2025-11-07 |
| 野田佳彦 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 2 | 2 | 2 | 2025-11-04 |
| 森本真治 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 2 | 2 | 2 | 2025-03-24 |
| 鬼木誠 参議院 | 立憲民主・社民 | 2 | 2 | 1 | 2023-05-22 |
| 西岡秀子 衆議院 | 国民民主党・無所属クラブ | 2 | 2 | 2 | 2023-02-16 |
| 藤木眞也 参議院 | 自由民主党・国民の声 | 2 | 2 | 2 | 2021-03-19 |
| 吉良よし子 参議院 | 日本共産党 | 1 | 4 | 1 | 2021-04-07 |
| 田村貴昭 衆議院 | 日本共産党 | 1 | 3 | 1 | 2025-11-21 |
| 松下英樹 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 2 | 1 | 2026-05-26 |
| 青木ひとみ 衆議院 | 参政党 | 1 | 2 | 1 | 2026-03-05 |
| 長谷川淳二 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 2 | 1 | 2025-06-06 |
| 辰巳孝太郎 衆議院 | 日本共産党 | 1 | 2 | 1 | 2024-12-18 |
| 打越さく良 参議院 | 立憲民主・社民 | 1 | 2 | 1 | 2023-03-17 |
| 堂故茂 参議院 | 自由民主党・国民の声 | 1 | 2 | 1 | 2022-04-25 |
| 福島みずほ 参議院 | 社会民主党 | 1 | 1 | 1 | 2026-05-25 |
| 佐々木雅文 参議院 | 公明党 | 1 | 1 | 1 | 2026-03-26 |
| 自見はなこ 参議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2026-03-24 |
| 鈴木英敬 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2026-03-10 |
| 福田徹 愛知 衆議院 | 国民民主党・無所属クラブ | 1 | 1 | 1 | 2026-03-03 |
| 田名部匡代 参議院 | 立憲民主・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2026-02-25 |
| 青木愛 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-12-16 |
| 下野幸助 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-12-09 |
| 石垣のりこ 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-12-08 |
| 菊池大二郎 衆議院 | 国民民主党・無所属クラブ | 1 | 1 | 1 | 2025-12-04 |
| 石橋通宏 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-12-02 |
| 小西洋之 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-12-01 |
| 酒井なつみ 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-11-21 |
| 岡島一正 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-11-20 |
| 白川容子 参議院 | 日本共産党 | 1 | 1 | 1 | 2025-11-20 |
| 小林鷹之 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2025-11-04 |
| 羽生田俊 参議院 | 自由民主党 | 1 | 1 | 1 | 2025-05-22 |
| 福田淳太 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-04-15 |
| 宗野創 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-04-03 |
| 藤井一博 参議院 | 自由民主党 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-25 |
| 岩本剛人 参議院 | 自由民主党 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-13 |
| 向山好一 衆議院 | 国民民主党・無所属クラブ | 1 | 1 | 1 | 2025-03-11 |
| 高橋はるみ 参議院 | 自由民主党 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-10 |
| おおたけりえ 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-04 |
| 守島正 衆議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-04 |
| 深澤陽一 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-04 |
| 北神圭朗 衆議院 | 有志の会 | 1 | 1 | 1 | 2025-02-27 |
| 石橋林太郎 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2025-02-27 |
| 中川康洋 愛知 衆議院 | 公明党 | 1 | 1 | 1 | 2025-02-18 |
| 沼崎満子 衆議院 | 公明党 | 1 | 1 | 1 | 2025-02-14 |
| 湯崎英彦 衆議院 | 1 | 1 | 1 | 2025-02-14 | |
| 山本香苗 参議院 | 公明党 | 1 | 1 | 1 | 2023-04-25 |
| 井上哲士 参議院 | 日本共産党 | 1 | 1 | 1 | 2023-04-07 |
| 塩川鉄也 衆議院 | 日本共産党 | 1 | 1 | 1 | 2023-03-29 |
| 田中健 愛知 衆議院 | 国民民主党・無所属クラブ | 1 | 1 | 1 | 2023-03-10 |
| 猪瀬直樹 参議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2023-03-02 |
| 道下大樹 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2023-02-14 |
| 仁木博文 衆議院 | 有志の会 | 1 | 1 | 1 | 2022-12-07 |
| 柳ヶ瀬裕文 参議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2022-12-01 |
| 小池晃 参議院 | 日本共産党 | 1 | 1 | 1 | 2022-05-16 |
| 鈴木庸介 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2022-02-21 |
| 梅谷守 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2022-02-16 |
| 輿水恵一 衆議院 | 公明党 | 1 | 1 | 1 | 2022-02-10 |
| 宇都隆史 参議院 | 自由民主党・国民の声 | 1 | 1 | 1 | 2022-01-21 |
| 小川淳也 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2021-12-13 |
| 梅村聡 参議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2021-05-20 |
| 川内博史 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2021-04-07 |
| 長妻昭 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2021-04-07 |
| 島村大 参議院 | 自由民主党・国民の声 | 1 | 1 | 1 | 2021-03-30 |
| 山川百合子 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2021-03-18 |
| 高階恵美子 参議院 | 自由民主党・国民の声 | 1 | 1 | 1 | 2021-01-27 |
| 渡辺孝一 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2020-11-27 |
| 阿部知子 衆議院 | 立憲民主党・社民・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2020-11-11 |
| 増子輝彦 参議院 | 立憲・国民．新緑風会・社民 | 1 | 1 | 1 | 2020-06-11 |
| 片山虎之助 参議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2020-03-18 |
| 清水忠史 衆議院 | 日本共産党 | 1 | 1 | 1 | 2020-02-25 |
| 田畑裕明 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2020-02-05 |
参考人として意見を述べた人
委員会に呼ばれて意見を述べた議員ではない人です（会議録の表記のまま）。現場の医療機関や研究者の声はここに出ます。
| 名前 | 肩書（会議録の表記） | 日数 | 件数 | 日付 |
|---|---|---|---|---|
| 加納繁照 | 一般社団法人日本医療法人協会会長 | 2 | 5 | 2022-11-01 |
| 神野正博 | 公益社団法人全日本病院協会会長 | 1 | 1 | 2025-11-25 |
| 太田圭洋 | 一般社団法人日本医療法人協会副会長 | 1 | 1 | 2023-03-17 |
| 小畑雅子 | 全国労働組合総連合議長 | 1 | 1 | 2022-02-15 |
答えた側
大臣・副大臣・政務官・政府参考人として答えた側です。質問する側とは立場が違うので別に出しています。
| 名前 | 役職（最後の答弁時） | 日数 | 件数 |
|---|---|---|---|
| 大沢博 | 総務省自治財政局長 | 13 | 15 |
| 金子恭之 | 総務大臣 | 9 | 14 |
| 高市早苗 | 総務大臣・内閣府特命担当大臣（マイナンバー制度） | 7 | 8 |
| 村上誠一郎 | 総務大臣 | 6 | 11 |
| 出口和宏 | 総務省自治財政局長 | 4 | 5 |
| 松本剛明 | 総務大臣 | 4 | 5 |
| 上野賢一郎 | 厚生労働大臣 | 4 | 4 |
| 武田良太 | 総務大臣 | 3 | 7 |
| 前田一浩 | 総務省自治財政局長 | 3 | 5 |
| 原邦彰 | 総務省自治財政局長 | 2 | 4 |
| 渡邊輝 | 総務省大臣官房審議官 | 2 | 4 |
| 榎本健太郎 | 厚生労働省医政局長 | 2 | 2 |
| 内藤尚志 | 総務省自治財政局長 | 2 | 2 |
| 鳩山二郎 | 総務大臣政務官 | 1 | 2 |
| 村山誠 | 厚生労働省職業安定局長 | 1 | 1 |
| 福島秀生 | 総務省大臣官房審議官 | 1 | 1 |
| 林芳正 | 総務大臣 | 1 | 1 |
| 梶原大介 | 総務大臣政務官 | 1 | 1 |
| 吉田真次 | 厚生労働大臣政務官 | 1 | 1 |
| 福岡資麿 | 厚生労働大臣 | 1 | 1 |
| 森真弘 | 厚生労働省大臣官房審議官 | 1 | 1 |
| 森光敬子 | 厚生労働省医政局長 | 1 | 1 |
| 武見敬三 | 厚生労働大臣 | 1 | 1 |
| 馬場成志 | 総務副大臣 | 1 | 1 |
| 加藤勝信 | 厚生労働大臣 | 1 | 1 |
| 馬場健 | 総務省大臣官房審議官 | 1 | 1 |
| 田畑裕明 | 総務副大臣 | 1 | 1 |
| 後藤茂之 | 厚生労働大臣 | 1 | 1 |
| 熊田裕通 | 総務副大臣 | 1 | 1 |
| 斎藤洋明 | 総務大臣政務官 | 1 | 1 |
| 安倍晋三 | 内閣総理大臣 | 1 | 1 |
愛知の議員は
愛知の有権者の一票が当落に効く45人のうち、公立病院の赤字を国会で取り上げているのは次の議員です。
- 若山慎司（衆議院） 3件・2日、最後は2025年5月22日 発言を読む
- 福田徹（衆議院） 1件・1日、最後は2026年3月3日 発言を読む
- 中川康洋（衆議院） 1件・1日、最後は2025年2月18日 発言を読む
- 田中健（衆議院） 1件・1日、最後は2023年3月10日 発言を読む
愛知の45人の発言はことがら「医療と介護」にまとめています（こちらは2023-01-01以降）。
制度そのものを調べるなら
事業者の一覧や相談窓口は国が公表しているものが最新です。当サイトは会議録の側だけを扱います。
発言のあゆみ
全部 312 質疑 199 答弁 105 参考人 8 新しい順
お答えいたします。 多くの公立病院におきまして、医師不足等により厳しい経営状況が続いてございまして、中でも、不採算地区病院を始めとする中小規模の病院におきましては特に厳しい状況にございます。 こうした中で、都道府県は、地域医療構想や医師確保…
お答えいたします。 今回のガイドラインにおきましては、前ガイドラインの再編・ネットワークに代えまして、機能分化・連携強化というタイトルを掲げてございます。これは、病院や経営主体の統合よりも、病院間の役割分担と医師派遣等による連携強化に主眼を…
お答えいたします。 今般の新型コロナ対応におきましては、全国の病床数の約一四％を占める公立病院が都道府県の計画に位置づけられた即応病院の約三分の一を担うなど、公立病院が、積極的な病床確保と入院患者の受入れを始め、発熱外来の設置やＰＣＲ検査、…
お答え申し上げます。 今回のガイドラインの策定に当たりましては、複数の公立病院関係者にも委員として参画いただきまして、持続可能な地域医療提供体制を確保するための公立病院経営強化に関する検討会におきます最終取りまとめというものを基に策定してお…
お答え申し上げます。 公立病院の経営を強化するためには、病院マネジメントの強化が重要でありますことから、新たなガイドラインでは、経営形態の見直し等を通じて経営の自律性を高めることと併せて、病院長を始めとする幹部職員が病院事業の経営強化に強い…
御質問にお答えをさせていただきます。 地方独立行政法人法第五十七条第二項において、非公務員型である一般地方独立行政法人の職員の給与については、それぞれの地方独立行政法人において支給基準を定めることとされており、その支給基準については、同条第…
御質問にお答えをさせていただきます。 地方公営企業法の全部適用と非公務員型地方独立行政法人化の関係については、従前の新公立病院改革ガイドラインにおいても、地方公営企業法の全部適用は、比較的取り組みやすい反面、経営の自由度拡大の範囲は地方独立…
堂故先生にお答えを申し上げます。 地方政治、大変御経験御豊富で、また、氷見市長として御当地の公立病院のいわゆる再編改革に御尽力なさり、かじ取りをなさった、そのような背景からこのような御質問だというふうに認識をし、御答弁を申し上げます。 総務…
私の地元も、熊本、県庁所在地から一番遠いところなんです。陸の孤島と言われたこともありますし、離島もございます。そういう意味では、公立病院の役割というのは非常に必要であるということは認識をしているところでございます。 先ほども申し上げましたと…
お答え申し上げます。 公立病院が医師不足等によりまして厳しい経営状況に直面する中で地域に必要な医療提供体制を確保するためには、医師、看護師等の確保を進めつつ、限られた医師等の医療資源を地域全体で最大限効率的に活用することが重要でございます。…
お答え申し上げます。 地域医療構想は、人口構造の変化を踏まえまして、地域の医療ニーズに合わせ、質の高い効率的な医療提供体制の確保を目指し、医療機関の機能分化、連携等に取り組むものと承知をしております。 厚生労働省の方におかれましては、令和四…
お答え申し上げます。 新たなガイドラインは、もとより公立病院の病床削減、統廃合は前提としておりませんが、これまでの公立病院改革ガイドラインとは異なり、持続可能な地域医療提供体制の確保のために、限られた医師、看護師等の医療資源を地域全体で最大…
お答え申し上げます。 全日本自治団体労働組合の方におかれまして先月十七日に発表されました、コロナ禍における公立・公的医療機関で働く医療従事者の意識・影響調査結果によりますと、現場の、職場を辞めたいとする理由として、一つには業務が多忙、そして…
今般の新型コロナ感染症への対応においては公立病院が大きな役割を果たしており、その重要性が改めて認識されたと考えております。 一方で、公立病院は医師不足などで厳しい経営状況にあることから、地域に必要な医療提供体制を確保するため、総務省では、今…
お答え申し上げます。 総務省では、これまでも公立病院への繰出金に対します財政措置の拡充に努めてきたところでございまして、直近では、まず令和二年度に、不採算地区中核病院に対します特別交付税措置を創設し、また令和三年度に、今般のコロナ禍において…
伊藤議員からの御質問にお答え申し上げます。 まず、新たな公立病院ガイドラインの策定について御質問いただきました。 公立病院の経営を強化し、地域に必要な医療提供体制を確保するため、有識者検討会で御議論いただきながら、今年度末までに新たなガイド…
木戸口議員からの御質問にお答えいたします。 まず、政府の統計担当部局の予算、人員について御質問いただきました。 統計の品質の確保、向上には、予算、人員を確保するとともに、職員が誇りと使命感を持って働けるようにする必要があります。 現在、統計…
総務省では、これまでも公立病院の繰出金に対する財政措置の拡充に努めたところでございます。 直近では、令和二年度に不採算地区中核病院に対する特別交付税措置を創設をいたしまして、また、令和三年度には不採算地区病院への特別交付税の基準額を三割引き…
公立病院は、平成十九年の公立病院改革ガイドライン及び平成二十七年の新公立病院改革ガイドラインを踏まえて改革プランを策定をし、再編・ネットワーク化や経営形態の見直しなどに取り組んでまいりました。その結果、平成二十年度と令和二年度を比べると、病…
岡本委員からは、度々この問題についてお取り上げいただいております。 人口減少等に伴う医療需要の変化や医師等の不足を受け、地域医療を支える公立病院の経営は依然として厳しい状況となっております。また、今般の新型コロナ対応においては、病院間の役割…
この数字の読み方
この道具の作り方