救急車の有料化と適正利用は国会でどこまで来たか
救急車を呼んだが入院に至らなかった場合などに費用を求める仕組み（病院が徴収する「選定療養」を含む）と、救急車の適正利用をどう進めるかの議論です。救急出動は増え続け、現場の負担と本当に急ぐ人への遅れが問題になっています。だれが取り上げ、政府が何と答えてきたかを会議録から機械的に集めて並べます。
議員
（最初 2016-02）
集め方：「救急車 有料化」「救急車 有料」「救急車 選定療養」「救急車 適正利用」を含む発言を、国立国会図書館の国会会議録検索システムから2016年1月1日以降ぶん機械的に集めたものです（愛知の45人に限りません）。立場（質疑・答弁）は発言の冒頭の話者表記から機械的に分けています。要約も賛否の判定もしていません。最終取得 2026-09-17 13:57。
いま、政府は何と答えているか
大臣・副大臣・政務官・政府参考人としての直近の答弁です。語を含む文をそのまま抜いています。答弁は質問への答えなので、「この回の会議録」で質問とあわせて読んでください。
今御指摘いただきました仕組みにつきましては、紹介状を持たずに大病院の救急外来を受診した患者について、原則として選定療養として保険外の追加料金の負担を求める、その仕組みを活用されているものだと承知をしております。 この仕組み自体は、救急搬送件…
両自治体では、取組の結果、救急搬送件数が減少したということで、救急車の適時適切な利用に一定の効果があったと考えられますが、いずれも取組開始後一年間の実績ですから、今後の動向を注視してまいりたいと思っております。 実は、さっき林大臣が答弁した…
総務省消防庁では、一部有料化、委員もあるいは御案内かと思いますが、平成二十七年度に、救急業務のあり方に関する検討会で検討いたしております。 この検討において、経済状況によって救急要請をちゅうちょするのではないかとか、有料、無料の線引き、また…
直近の質疑
先ほどの外国の例で、特に参考になるのはシンガポールで、シンガポールでは、緊急と判断された場合は無料、そうでない場合は有料と分かりやすいよね。緊急性の有無の最終的な判断は搬送医療機関の医師の評価に基づいて行われると、こうやってすればいいわけで…
有料化すると社会的弱者が救急車の利用をちゅうちょするというふうな、いろいろ言われ方あるけれども、今はそれ解消されたと思いますよ。なぜなら、多くの自治体が救急電話相談を設けているからです。お金を取られるのが心配だったら、まずは電話で相談すれば…
今の答弁、生ぬるいんだよね。それじゃ駄目だよ。 義務化しないと、救急病院の多くというのは、本当に軽症患者来ないように選定療養費を導入しないとやっていけないんです。導入すると住民から苦情が来る、そういうことあるんです。だから、できないんじゃな…
会議録に繰り返し出てくる論点
- 費用を求めることで、必要な人が救急車を呼ぶのをためらわないか（安全性の検証）
- 救急安心センター（#7119）や民間救急など、有料化以外の適正利用策
- 徴収の主体（自治体・病院）と法的な位置づけ（選定療養）
- 高齢者・独居の人の搬送手段をどう確保するか
当サイトが会議録を読んで整理した問いです。どの立場が正しいかは判定していません。
年ごとの件数
| 年 | 質疑 | 答弁 | |
|---|---|---|---|
| 2016年 | 4 | 2 | |
| 2017年 | 3 | 4 | |
| 2018年 | 0 | 1 | |
| 2019年 | 2 | 2 | |
| 2020年 | 1 | 0 | |
| 2021年 | 1 | 5 | |
| 2022年 | 0 | 3 | |
| 2023年 | 1 | 0 | |
| 2024年 | 6 | 1 | |
| 2025年 | 3 | 1 | |
| 2026年 06月まで | 10 | 3 |
最後の年は年の途中までの数字なので、前の年とそのまま比べられません。国会の会期や委員会の開かれ方でも件数は変わります。
だれが国会で取り上げているか
「日数」で並べています。同じ日の質疑で何度言っても1日です。別の日、別の委員会で繰り返し持ち出しているなら、続けて取り組んでいる印になります。名前は会議録の表記のままです。
| 議員 | 会派（会議録の表記） | 日数 | 件数 | 会議の種類 | 最後に触れた日 |
|---|---|---|---|---|---|
| 福田徹 愛知 衆議院 | 国民民主党・無所属クラブ | 3 | 9 | 2 | 2026-03-12 |
| 猪瀬直樹 参議院 | 日本維新の会 | 1 | 3 | 1 | 2026-06-25 |
| 岬麻紀 衆議院 | 日本維新の会・教育無償化を実現する会 | 1 | 3 | 1 | 2024-06-05 |
| 中川康洋 愛知 衆議院 | 公明党 | 1 | 2 | 1 | 2024-04-09 |
| 伊藤俊輔 衆議院 | 立憲民主党・無所属フォーラム | 1 | 2 | 1 | 2019-03-07 |
| 宮路拓馬 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 2 | 1 | 2017-02-22 |
| 水戸将史 衆議院 | 民主・維新・無所属クラブ | 1 | 2 | 1 | 2016-02-23 |
| 奥田ふみよ 参議院 | れいわ新選組 | 1 | 1 | 1 | 2025-12-02 |
| 中田宏 参議院 | 自由民主党 | 1 | 1 | 1 | 2024-03-25 |
| 中島克仁 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2023-12-06 |
| 川田龍平 参議院 | 立憲民主・社民 | 1 | 1 | 1 | 2021-04-22 |
| 西田昭二 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2020-02-25 |
| 佐藤明男 衆議院 | 自由民主党 | 1 | 1 | 1 | 2017-12-05 |
| 片山虎之助 参議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2016-11-22 |
| 河野正美 衆議院 | おおさか維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2016-05-24 |
参考人として意見を述べた人
委員会に呼ばれて意見を述べた議員ではない人です（会議録の表記のまま）。現場の医療機関や研究者の声はここに出ます。
| 名前 | 肩書（会議録の表記） | 日数 | 件数 | 日付 |
|---|---|---|---|---|
| 中尾一久 | 一般社団法人福岡県私設病院協会会長／医療法人社団久英会・社会福祉法人久英会理事長 | 1 | 1 | 2025-12-03 |
答えた側
大臣・副大臣・政務官・政府参考人として答えた側です。質問する側とは立場が違うので別に出しています。
| 名前 | 役職（最後の答弁時） | 日数 | 件数 |
|---|---|---|---|
| 高市早苗 | 内閣総理大臣 | 3 | 4 |
| 山口英樹 | 消防庁次長 | 3 | 3 |
| 金子恭之 | 総務大臣 | 1 | 2 |
| 大庭誠司 | 消防庁次長 | 1 | 2 |
| 上野賢一郎 | 厚生労働大臣 | 1 | 1 |
| 林芳正 | 総務大臣 | 1 | 1 |
| 冨樫博之 | 総務副大臣 | 1 | 1 |
| 松本剛明 | 総務大臣 | 1 | 1 |
| 鈴木建一 | 消防庁審議官 | 1 | 1 |
| 迫井正深 | 厚生労働省医政局長 | 1 | 1 |
| 武田良太 | 総務大臣 | 1 | 1 |
| 横田真二 | 消防庁次長 | 1 | 1 |
| 石田真敏 | 総務大臣・内閣府特命担当大臣（マイナンバー制度） | 1 | 1 |
| 緒方俊則 | 消防庁次長 | 1 | 1 |
| 猿渡知之 | 消防庁審議官 | 1 | 1 |
愛知の議員は
愛知の有権者の一票が当落に効く45人のうち、救急車の有料化を国会で取り上げているのは次の議員です。
愛知の45人の発言はことがら「医療と介護」にまとめています（こちらは2023-01-01以降）。
制度そのものを調べるなら
事業者の一覧や相談窓口は国が公表しているものが最新です。当サイトは会議録の側だけを扱います。
発言のあゆみ
今御指摘いただきました仕組みにつきましては、紹介状を持たずに大病院の救急外来を受診した患者について、原則として選定療養として保険外の追加料金の負担を求める、その仕組みを活用されているものだと承知をしております。 この仕組み自体は、救急搬送件…
先ほどの外国の例で、特に参考になるのはシンガポールで、シンガポールでは、緊急と判断された場合は無料、そうでない場合は有料と分かりやすいよね。緊急性の有無の最終的な判断は搬送医療機関の医師の評価に基づいて行われると、こうやってすればいいわけで…
有料化すると社会的弱者が救急車の利用をちゅうちょするというふうな、いろいろ言われ方あるけれども、今はそれ解消されたと思いますよ。なぜなら、多くの自治体が救急電話相談を設けているからです。お金を取られるのが心配だったら、まずは電話で相談すれば…
今の答弁、生ぬるいんだよね。それじゃ駄目だよ。 義務化しないと、救急病院の多くというのは、本当に軽症患者来ないように選定療養費を導入しないとやっていけないんです。導入すると住民から苦情が来る、そういうことあるんです。だから、できないんじゃな…
どうかよろしくお願いします。 最後に、救急車有料化以外の、救急車適正利用につながると思っている施策を提案だけさせていただきます。 一つは、今より質の高い、より重症な患者へ安心して医療を提供できる在宅医療の体制を整えることです。 今、少し重症…
ありがとうございます。 現状で、救急車以外でこのような事例で移動を手伝えるサービスというのは、今お話しいただいた認定のある民間救急と呼ばれるサービス、あとは福祉タクシーという形で行われているようです。 私自身、実はこれらのサービスの実態につ…
ありがとうございます。シャープ七一一九をよりよくするアイデアも今持っておりますので、また次、質疑させていただきたいと思います。 ありがとうございます。何か一歩前へ進む答弁をいただけたと思っております。これは、命を救う政策でもあり、過重な負担…
両自治体では、取組の結果、救急搬送件数が減少したということで、救急車の適時適切な利用に一定の効果があったと考えられますが、いずれも取組開始後一年間の実績ですから、今後の動向を注視してまいりたいと思っております。 実は、さっき林大臣が答弁した…
ありがとうございます。 多くの課題があることは承知しておりまして、少しでも前に進むデータをお示ししたいと思っております。 昨年十月、大阪で日本救急医学会・学術集会がありました。その中で、救急車有料化に関するセッションがあったんですね。私の目…
総務省消防庁では、一部有料化、委員もあるいは御案内かと思いますが、平成二十七年度に、救急業務のあり方に関する検討会で検討いたしております。 この検討において、経済状況によって救急要請をちゅうちょするのではないかとか、有料、無料の線引き、また…
ありがとうございます。 政府は、救急車の適正利用を呼びかける広報をしていただいていたり、シャープ七一一九という適切な受診の仕方を相談できるサービスを広げてくださっています。これはしっかりと取り組んでいただけることとして、私も救急医療の現場の…
国民民主党、福田徹です。 国会の波が高くなっておりますが、今日も私は、自分のためでもない、政党のためでもない、ただ国民の命のため、その質疑をさせていただきたいと思います。 令和七年十月に発行された消防庁のパンフレットにこう書かれています。 …
ありがとうございます。 法制化に向けて、まだ国民の思いがそちらを向いていない、その事実は私もそう思います。ただ、いずれは必要になることは間違いないと思います。そちらへ向けて、国、国民、みんなで力を合わせて進んでいけるような取組をしていきたい…
福岡県私設病院協会の中尾一久と申します。 当協会は福岡県内の中小民間病院約二百四十病院が会員病院でございまして、まさに二〇四〇年に向けての高齢者医療が当協会にとっては一丁目一番地の問題でございます。また、私自身は、県内の久留米市というところ…
大臣、イギリスという国のＢＢＣ放送は、日本と同じように公共放送で受信料制度を維持しています。しかし、オンラインニュースサイトは無料、登録不要で公開することを公共的責務として位置付けているんです。ＢＢＣは、パブリックサービスの名のとおり、民主…
ありがとうございます。 時間がなくなってしまったので、最後、この救急車の有料化、真っさらの取組ですね、是非、安全性の確認の検証、それだけお願いします。それが担保されていれば、私はすごくいい方法だと思います。 ありがとうございました。
先ほどは大変失礼いたしました。 総務省消防庁では、救急業務の一部有料化について、平成二十七年度に救急業務のあり方に関する検討会で検討してまいりました。この検討において、経済状況により救急要請をちゅうちょするのではないか、有料、無料の線引きや…
ありがとうございます。 シャープ七一一九、私も効果を調べさせていただいたら、やはり出動件数の伸びは抑えていました。 ただ一方で、救急出動件数自体を前年比で減らしている施策があります。三重県松阪市では二〇二四年六月から、救急搬送されながら入院…
ありがとうございます。 実際に、私も子供を育てているときに救急車を利用したことが何度かございます。そういったときに、子供が普通に帰ってきた、一旦寝ました、だけれども、ちょっと様子がおかしいぞ、何かあったのと聞いたら、今日、こういうふうにぶつ…
ありがとうございます。 例えば、今回のブルーエイトに関しますと、消防というのは二十四時間体制でございます。もちろんそうなんですけれども、その二十四時間の勤務体制は少しちょっと難しい、できないという方も現実いらっしゃいます。そういった方の能力…
この数字の読み方
この道具の作り方