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公立病院 赤字は国会でどう議論されたか
市町村や都道府県が運営する公立病院は、2024年度に全国844病院のうち703病院（83.3％）が赤字で、赤字の合計は3,952億円と過去最大になりました（総務省）。診療報酬は国が決める公定価格なので、人件費や物価が上がっても値段に上乗せできません。救急・周産期・感染症など採算の取りにくい医療も担っています。国会でだれが取り上げ、政府が何と答えてきたかを、会議録から機械的に集めて並べます。
議員
（最初 2020-01）
集め方：「公立病院 赤字」「自治体病院 赤字」「公立病院 経営」を含む発言を、国立国会図書館の国会会議録検索システムから2020年1月1日以降ぶん機械的に集めたものです（愛知の45人に限りません）。立場（質疑・答弁）は発言の冒頭の話者表記から機械的に分けています。要約も賛否の判定もしていません。最終取得 2026-09-29 00:52。
いま、政府は何と答えているか
大臣・副大臣・政務官・政府参考人としての直近の答弁です。語を含む文をそのまま抜いています。答弁は質問への答えなので、「この回の会議録」で質問とあわせて読んでください。
お答え申し上げます。 本年二月に、御指摘のように、赤字経営が続きます市立室蘭総合病院を二〇二七年度目途で閉院し、急性期機能等につきましては製鉄記念室蘭病院に統合する方針が発表され、現在、御指摘にもございましたように、室蘭市、製鉄記念室蘭病院…
今し方総務省の方からも答弁がありましたが、公立病院は経営状況大変厳しい中で、小児・周産期医療あるいは救急医療、災害医療、新興感染症への対応、とりわけ離島やあるいは過疎地域など、人口の少ない地域において唯一の医療機関として政策医療を幅広く担っ…
お答えいたします。 公立病院につきましては、医師、看護師等の不足、人口減少に加えまして、近年の物価高騰や人件費の増加等によって厳しい経営環境に置かれていると認識しております。公立病院は、診療報酬等による独立採算が原則です。その上で、公立病院…
直近の質疑
是非、しっかりと調査をしていただいて、役立てていただきたいと思います。 次に、四月二十一日、厚労委員会のメンバーで千葉大学医学部附属病院を視察、見学させていただきました。最新の技術、日本に三つしかないという、リアルタイムで画像で動く臓器を見…
参政党の宮出千慧です。 私は、会派を代表し、政府提出の令和八年度一般会計補正予算二案について、反対の立場から討論いたします。 まず冒頭、高市政権の積極財政について申し述べます。 我が党は、そもそも当初予算が小さ過ぎるという点をかねてより指摘…
資料二を御覧ください。 ただいま間局長からも御紹介をいただいたような状況が、宮崎県作成の令和九年度国の施策・予算に関する提案・要望の中にもまとめられております。 ちょっと文字が小さくて申し訳ありませんが、左手下側の物価高騰に伴う消費税補填不…
会議録に繰り返し出てくる論点
- 物価と賃金の上昇を、診療報酬にどう反映させるのか
- 救急・周産期・感染症など採算の取れない医療の費用を、だれがどこまで負担するのか（一般会計からの繰入金と地方交付税）
- 病床を減らす・統合する経営改善を、地域の医療とどう両立させるのか
- 公立病院経営強化プランは、赤字の病院に何を求めているのか
当サイトが会議録を読んで整理した問いです。どの立場が正しいかは判定していません。
年ごとの件数
| 年 | 質疑 | 答弁 | |
|---|---|---|---|
| 2020年 | 18 | 12 | |
| 2021年 | 16 | 8 | |
| 2022年 | 36 | 27 | |
| 2023年 | 24 | 12 | |
| 2024年 | 19 | 8 | |
| 2025年 | 63 | 31 | |
| 2026年 06月まで | 23 | 7 |
最後の年は年の途中までの数字なので、前の年とそのまま比べられません。国会の会期や委員会の開かれ方でも件数は変わります。
だれが国会で取り上げているか
「日数」で並べています。同じ日の質疑で何度言っても1日です。別の日、別の委員会で繰り返し持ち出しているなら、続けて取り組んでいる印になります。名前は会議録の表記のままです。
| 議員 | 会派（会議録の表記） | 日数 | 件数 | 会議の種類 | 最後に触れた日 |
|---|---|---|---|---|---|
| 岸真紀子 参議院 | 立憲民主・無所属 | 8 | 14 | 3 | 2026-03-26 |
| 伊藤岳 参議院 | 日本共産党 | 7 | 8 | 2 | 2024-02-21 |
| おおつき紅葉 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 5 | 8 | 2 | 2025-04-24 |
| 木戸口英司 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 5 | 6 | 4 | 2025-03-25 |
| 岡本あき子 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 4 | 11 | 4 | 2024-02-28 |
| 吉川元 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 4 | 6 | 2 | 2025-05-22 |
| 小沢雅仁 参議院 | 立憲民主・社民 | 4 | 5 | 2 | 2024-03-28 |
| 芳賀道也 参議院 | 国民民主党・新緑風会 | 4 | 4 | 2 | 2026-06-09 |
| 野田国義 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 3 | 11 | 1 | 2025-03-31 |
| 石川香織 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 3 | 5 | 2 | 2025-06-06 |
| 湯原俊二 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 3 | 4 | 1 | 2024-03-02 |
| 吉田統彦 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 3 | 3 | 1 | 2023-04-19 |
| 高橋千鶴子 衆議院 | 日本共産党 | 2 | 5 | 2 | 2022-04-28 |
| 宮出千慧 参議院 | 参政党 | 2 | 4 | 2 | 2026-06-05 |
| 本村伸子 衆議院 | 日本共産党 | 2 | 4 | 2 | 2020-02-28 |
| 山内佳菜子 参議院 | 立憲民主・無所属 | 2 | 3 | 1 | 2026-06-02 |
| 若山慎司 愛知 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 2 | 3 | 1 | 2025-05-22 |
| 安藤高夫 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 2 | 3 | 2 | 2021-04-06 |
| 塩入清香 参議院 | 参政党 | 2 | 2 | 2 | 2026-03-31 |
| 神谷裕 衆議院 | 中道改革連合・無所属 | 2 | 2 | 2 | 2026-03-05 |
| 本庄知史 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 2 | 2 | 2 | 2025-11-07 |
| 野田佳彦 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 2 | 2 | 2 | 2025-11-04 |
| 森本真治 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 2 | 2 | 2 | 2025-03-24 |
| 鬼木誠 参議院 | 立憲民主・社民 | 2 | 2 | 1 | 2023-05-22 |
| 西岡秀子 衆議院 | 国民民主党・無所属クラブ | 2 | 2 | 2 | 2023-02-16 |
| 藤木眞也 参議院 | 自由民主党・国民の声 | 2 | 2 | 2 | 2021-03-19 |
| 吉良よし子 参議院 | 日本共産党 | 1 | 4 | 1 | 2021-04-07 |
| 田村貴昭 衆議院 | 日本共産党 | 1 | 3 | 1 | 2025-11-21 |
| 松下英樹 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 2 | 1 | 2026-05-26 |
| 青木ひとみ 衆議院 | 参政党 | 1 | 2 | 1 | 2026-03-05 |
| 長谷川淳二 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 2 | 1 | 2025-06-06 |
| 辰巳孝太郎 衆議院 | 日本共産党 | 1 | 2 | 1 | 2024-12-18 |
| 打越さく良 参議院 | 立憲民主・社民 | 1 | 2 | 1 | 2023-03-17 |
| 堂故茂 参議院 | 自由民主党・国民の声 | 1 | 2 | 1 | 2022-04-25 |
| 福島みずほ 参議院 | 社会民主党 | 1 | 1 | 1 | 2026-05-25 |
| 佐々木雅文 参議院 | 公明党 | 1 | 1 | 1 | 2026-03-26 |
| 自見はなこ 参議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2026-03-24 |
| 鈴木英敬 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2026-03-10 |
| 福田徹 愛知 衆議院 | 国民民主党・無所属クラブ | 1 | 1 | 1 | 2026-03-03 |
| 田名部匡代 参議院 | 立憲民主・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2026-02-25 |
| 青木愛 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-12-16 |
| 下野幸助 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-12-09 |
| 石垣のりこ 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-12-08 |
| 菊池大二郎 衆議院 | 国民民主党・無所属クラブ | 1 | 1 | 1 | 2025-12-04 |
| 石橋通宏 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-12-02 |
| 小西洋之 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-12-01 |
| 酒井なつみ 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-11-21 |
| 岡島一正 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-11-20 |
| 白川容子 参議院 | 日本共産党 | 1 | 1 | 1 | 2025-11-20 |
| 小林鷹之 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2025-11-04 |
| 羽生田俊 参議院 | 自由民主党 | 1 | 1 | 1 | 2025-05-22 |
| 福田淳太 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-04-15 |
| 宗野創 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-04-03 |
| 藤井一博 参議院 | 自由民主党 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-25 |
| 岩本剛人 参議院 | 自由民主党 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-13 |
| 向山好一 衆議院 | 国民民主党・無所属クラブ | 1 | 1 | 1 | 2025-03-11 |
| 高橋はるみ 参議院 | 自由民主党 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-10 |
| おおたけりえ 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-04 |
| 守島正 衆議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-04 |
| 深澤陽一 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-04 |
| 北神圭朗 衆議院 | 有志の会 | 1 | 1 | 1 | 2025-02-27 |
| 石橋林太郎 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2025-02-27 |
| 中川康洋 愛知 衆議院 | 公明党 | 1 | 1 | 1 | 2025-02-18 |
| 沼崎満子 衆議院 | 公明党 | 1 | 1 | 1 | 2025-02-14 |
| 湯崎英彦 衆議院 | 1 | 1 | 1 | 2025-02-14 | |
| 山本香苗 参議院 | 公明党 | 1 | 1 | 1 | 2023-04-25 |
| 井上哲士 参議院 | 日本共産党 | 1 | 1 | 1 | 2023-04-07 |
| 塩川鉄也 衆議院 | 日本共産党 | 1 | 1 | 1 | 2023-03-29 |
| 田中健 愛知 衆議院 | 国民民主党・無所属クラブ | 1 | 1 | 1 | 2023-03-10 |
| 猪瀬直樹 参議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2023-03-02 |
| 道下大樹 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2023-02-14 |
| 仁木博文 衆議院 | 有志の会 | 1 | 1 | 1 | 2022-12-07 |
| 柳ヶ瀬裕文 参議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2022-12-01 |
| 小池晃 参議院 | 日本共産党 | 1 | 1 | 1 | 2022-05-16 |
| 鈴木庸介 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2022-02-21 |
| 梅谷守 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2022-02-16 |
| 輿水恵一 衆議院 | 公明党 | 1 | 1 | 1 | 2022-02-10 |
| 宇都隆史 参議院 | 自由民主党・国民の声 | 1 | 1 | 1 | 2022-01-21 |
| 小川淳也 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2021-12-13 |
| 梅村聡 参議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2021-05-20 |
| 川内博史 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2021-04-07 |
| 長妻昭 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2021-04-07 |
| 島村大 参議院 | 自由民主党・国民の声 | 1 | 1 | 1 | 2021-03-30 |
| 山川百合子 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2021-03-18 |
| 高階恵美子 参議院 | 自由民主党・国民の声 | 1 | 1 | 1 | 2021-01-27 |
| 渡辺孝一 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2020-11-27 |
| 阿部知子 衆議院 | 立憲民主党・社民・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2020-11-11 |
| 増子輝彦 参議院 | 立憲・国民．新緑風会・社民 | 1 | 1 | 1 | 2020-06-11 |
| 片山虎之助 参議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2020-03-18 |
| 清水忠史 衆議院 | 日本共産党 | 1 | 1 | 1 | 2020-02-25 |
| 田畑裕明 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2020-02-05 |
参考人として意見を述べた人
委員会に呼ばれて意見を述べた議員ではない人です（会議録の表記のまま）。現場の医療機関や研究者の声はここに出ます。
| 名前 | 肩書（会議録の表記） | 日数 | 件数 | 日付 |
|---|---|---|---|---|
| 加納繁照 | 一般社団法人日本医療法人協会会長 | 2 | 5 | 2022-11-01 |
| 神野正博 | 公益社団法人全日本病院協会会長 | 1 | 1 | 2025-11-25 |
| 太田圭洋 | 一般社団法人日本医療法人協会副会長 | 1 | 1 | 2023-03-17 |
| 小畑雅子 | 全国労働組合総連合議長 | 1 | 1 | 2022-02-15 |
答えた側
大臣・副大臣・政務官・政府参考人として答えた側です。質問する側とは立場が違うので別に出しています。
| 名前 | 役職（最後の答弁時） | 日数 | 件数 |
|---|---|---|---|
| 大沢博 | 総務省自治財政局長 | 13 | 15 |
| 金子恭之 | 総務大臣 | 9 | 14 |
| 高市早苗 | 総務大臣・内閣府特命担当大臣（マイナンバー制度） | 7 | 8 |
| 村上誠一郎 | 総務大臣 | 6 | 11 |
| 出口和宏 | 総務省自治財政局長 | 4 | 5 |
| 松本剛明 | 総務大臣 | 4 | 5 |
| 上野賢一郎 | 厚生労働大臣 | 4 | 4 |
| 武田良太 | 総務大臣 | 3 | 7 |
| 前田一浩 | 総務省自治財政局長 | 3 | 5 |
| 原邦彰 | 総務省自治財政局長 | 2 | 4 |
| 渡邊輝 | 総務省大臣官房審議官 | 2 | 4 |
| 榎本健太郎 | 厚生労働省医政局長 | 2 | 2 |
| 内藤尚志 | 総務省自治財政局長 | 2 | 2 |
| 鳩山二郎 | 総務大臣政務官 | 1 | 2 |
| 村山誠 | 厚生労働省職業安定局長 | 1 | 1 |
| 福島秀生 | 総務省大臣官房審議官 | 1 | 1 |
| 林芳正 | 総務大臣 | 1 | 1 |
| 梶原大介 | 総務大臣政務官 | 1 | 1 |
| 吉田真次 | 厚生労働大臣政務官 | 1 | 1 |
| 福岡資麿 | 厚生労働大臣 | 1 | 1 |
| 森真弘 | 厚生労働省大臣官房審議官 | 1 | 1 |
| 森光敬子 | 厚生労働省医政局長 | 1 | 1 |
| 武見敬三 | 厚生労働大臣 | 1 | 1 |
| 馬場成志 | 総務副大臣 | 1 | 1 |
| 加藤勝信 | 厚生労働大臣 | 1 | 1 |
| 馬場健 | 総務省大臣官房審議官 | 1 | 1 |
| 田畑裕明 | 総務副大臣 | 1 | 1 |
| 後藤茂之 | 厚生労働大臣 | 1 | 1 |
| 熊田裕通 | 総務副大臣 | 1 | 1 |
| 斎藤洋明 | 総務大臣政務官 | 1 | 1 |
| 安倍晋三 | 内閣総理大臣 | 1 | 1 |
愛知の議員は
愛知の有権者の一票が当落に効く45人のうち、公立病院の赤字を国会で取り上げているのは次の議員です。
- 若山慎司（衆議院） 3件・2日、最後は2025年5月22日 発言を読む
- 福田徹（衆議院） 1件・1日、最後は2026年3月3日 発言を読む
- 中川康洋（衆議院） 1件・1日、最後は2025年2月18日 発言を読む
- 田中健（衆議院） 1件・1日、最後は2023年3月10日 発言を読む
愛知の45人の発言はことがら「医療と介護」にまとめています（こちらは2023-01-01以降）。
制度そのものを調べるなら
事業者の一覧や相談窓口は国が公表しているものが最新です。当サイトは会議録の側だけを扱います。
発言のあゆみ
全部 312 質疑 199 答弁 105 参考人 8 新しい順
お答えいたします。 総務省では、公立病院が不採算医療でありますとか特殊医療などの地域医療にとって重要な役割を担っていることを踏まえまして、これまでも必要な地方財政措置を講じてまいりました。 現在、公立病院は、医師、看護師等の不足や人口減少な…
お答え申し上げます。 総務省では、今委員から御指摘がありましたように、公立病院は大変厳しい経営環境にあると承知をしております。その中でも、公立病院が不採算医療あるいは特殊医療などの地域医療にとって大変重要な役割を担っていることを踏まえまして…
公立病院の建て替えについてのお尋ねでございます。 御指摘のように、現在、公立病院等を含め地域の医療機関は、物価高騰それから建築単価の高騰に直面して、大変厳しい経営状況というふうになっております。 このため、厚労省においては、昨年度の補正予算…
宗野議員からの御質問にお答えいたします。 公立病院を支援するための新たな地方債における経営改善の効果額について御質問がありました。 一つ、公立病院が厳しい経営環境に直面していることを踏まえ、公立病院の資金繰りを支援し、経営改善を促進するため…
お答えいたします。 総務省におきましては、自治体の経営、財務マネジメントを強化をするという観点で地方公共団体金融機構と共同事業を行っておりまして、団体の要請に応じてアドバイザーを派遣をするマネジメント強化事業を展開をしております。これにより…
お答えいたします。 総務省では、経常損益が五年連続黒字、また経営の健全性が確保されておって、かつ地域医療の確保に重要な役割を果たしている、そういった公立病院を毎年度表彰をしております。これをほかの公立病院の模範としていただいて、経営健全の、…
総務省といたしましては、来年度に向けて、まずは、収支改善に取り組む公立病院の資金繰りを支援をして、経営改善を促進するための新たな地方債措置を講ずるということで制度を創設をさせていただいております。 その上で、地方団体からよく御意見とか経営実…
私の母も娘も、それから妹二人も、みんな医者やっておりますので門前の小僧でありますけれども、御高承のように、物価高騰や人件費の増加などに要因するものではないかと考えております。委員もおっしゃられるように、公立病院、民間病院を問わず、一般的な病…
野田委員のおっしゃるとおり、公立病院は、へき地だとか、コロナのようなときに大変重要な役割を果たしていると思います。公立病院の医師、看護師等の不足や人口減少などを背景とする厳しい経営状態に直面しているということは認識しております。 総務省とし…
御指摘ありましたように、不採算、特殊医療などといった地域に必要な医療を提供するなど、公立病院と同等の医療機能を提供していると考えられます公的病院等の運営経費に対しまして自治体が助成をする場合、その経費に対しまして公立病院に準じた特別交付税措…
お答えいたします。 公立病院の交付税措置の建築単価に上限を設けましたのは、従前、公立病院の建築単価が高過ぎるのではないかというような御批判が非常に強まったことから、公立病院の経営をしっかりさせるという観点で、公的病院、すなわち、国立病院機構…
お答えさせていただきます。 公立病院を含む医療機関の経営は、物価高騰や医療需要の急激な変化などに直面していると認識をしております。 こうした中、令和六年度の診療報酬改定や昨年の補正予算において物価高騰や賃上げに対応する観点から対策を行うとと…
お答えいたします。 総務省が策定しております公立病院経営強化ガイドラインにおきましては、公立病院設置団体が経営強化プランを策定するに当たり、地域の実情を踏まえ、経営の強化に向けた最適な経営形態を検討するように求めております。具体的には、経営…
私どもも、地域医療の確保という観点で、これまで、公立病院のみならず、地域医療の確保に尽力しておられる公的病院も含めて、地方財政措置をかなりの大規模な形で実施をしてきております。 我々としても、今現在、かなり厳しい医療環境にあるものですから、…
総務省では、公立病院の経営について、特に近年、非常に経営条件が厳しいということで、全国的に大変厳しい状況だという訴えを我々も聞いておりまして、地方財政措置を講じている観点からも、今後について懸念を持っているという状況です。 その上で、臨床研…
お答えいたします。 公立病院におきましては、今現在非常に厳しい経営環境にあると認識をしておりまして、我々としても、公立病院が地域医療にとって重要な役割を継続的に担っていけるように様々な形で財政措置を行っているところでございます。 また、令和…
中川議員から、六問の御質問をいただきました。 まず、今後の地方財政健全化に向けた目標と、その達成に向けた決意についての御質問がありました。 令和七年度の地方財政計画においては、前年度を上回る地方の一般財源総額と地方交付税総額を確保いたしまし…
吉川議員から、十四の質問をいただきました。 まず、物価高への対応についての御質問がありました。 令和七年度地方財政計画においては、自治体施設の光熱費の高騰や自治体施設の施設管理等の委託料の増加を踏まえ、物価高対策として、前年度比三百億円増の…
根拠法とおっしゃいますけれども、先ほど来内閣府や厚生省が答えているように、そちらでまず判断していただければと思います。 それで、今委員はいろいろおっしゃるんですけれども、この問題に限らず、公立病院の赤字については我が総務省はかなり負担をして…
公立病院につきましては、公営企業でありまして、独立採算が原則でございます。その一方で、不採算医療等のように、能率的な経営を行ってもなおその経営に伴う収入のみをもって充てることが客観的に困難であると認められる経費については一般会計が負担すると…
この数字の読み方
この道具の作り方