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公立病院 赤字は国会でどう議論されたか
市町村や都道府県が運営する公立病院は、2024年度に全国844病院のうち703病院（83.3％）が赤字で、赤字の合計は3,952億円と過去最大になりました（総務省）。診療報酬は国が決める公定価格なので、人件費や物価が上がっても値段に上乗せできません。救急・周産期・感染症など採算の取りにくい医療も担っています。国会でだれが取り上げ、政府が何と答えてきたかを、会議録から機械的に集めて並べます。
議員
（最初 2020-01）
集め方：「公立病院 赤字」「自治体病院 赤字」「公立病院 経営」を含む発言を、国立国会図書館の国会会議録検索システムから2020年1月1日以降ぶん機械的に集めたものです（愛知の45人に限りません）。立場（質疑・答弁）は発言の冒頭の話者表記から機械的に分けています。要約も賛否の判定もしていません。最終取得 2026-09-30 00:54。
いま、政府は何と答えているか
大臣・副大臣・政務官・政府参考人としての直近の答弁です。語を含む文をそのまま抜いています。答弁は質問への答えなので、「この回の会議録」で質問とあわせて読んでください。
お答え申し上げます。 本年二月に、御指摘のように、赤字経営が続きます市立室蘭総合病院を二〇二七年度目途で閉院し、急性期機能等につきましては製鉄記念室蘭病院に統合する方針が発表され、現在、御指摘にもございましたように、室蘭市、製鉄記念室蘭病院…
今し方総務省の方からも答弁がありましたが、公立病院は経営状況大変厳しい中で、小児・周産期医療あるいは救急医療、災害医療、新興感染症への対応、とりわけ離島やあるいは過疎地域など、人口の少ない地域において唯一の医療機関として政策医療を幅広く担っ…
お答えいたします。 公立病院につきましては、医師、看護師等の不足、人口減少に加えまして、近年の物価高騰や人件費の増加等によって厳しい経営環境に置かれていると認識しております。公立病院は、診療報酬等による独立採算が原則です。その上で、公立病院…
直近の質疑
是非、しっかりと調査をしていただいて、役立てていただきたいと思います。 次に、四月二十一日、厚労委員会のメンバーで千葉大学医学部附属病院を視察、見学させていただきました。最新の技術、日本に三つしかないという、リアルタイムで画像で動く臓器を見…
参政党の宮出千慧です。 私は、会派を代表し、政府提出の令和八年度一般会計補正予算二案について、反対の立場から討論いたします。 まず冒頭、高市政権の積極財政について申し述べます。 我が党は、そもそも当初予算が小さ過ぎるという点をかねてより指摘…
資料二を御覧ください。 ただいま間局長からも御紹介をいただいたような状況が、宮崎県作成の令和九年度国の施策・予算に関する提案・要望の中にもまとめられております。 ちょっと文字が小さくて申し訳ありませんが、左手下側の物価高騰に伴う消費税補填不…
会議録に繰り返し出てくる論点
- 物価と賃金の上昇を、診療報酬にどう反映させるのか
- 救急・周産期・感染症など採算の取れない医療の費用を、だれがどこまで負担するのか（一般会計からの繰入金と地方交付税）
- 病床を減らす・統合する経営改善を、地域の医療とどう両立させるのか
- 公立病院経営強化プランは、赤字の病院に何を求めているのか
当サイトが会議録を読んで整理した問いです。どの立場が正しいかは判定していません。
年ごとの件数
| 年 | 質疑 | 答弁 | |
|---|---|---|---|
| 2020年 | 18 | 12 | |
| 2021年 | 16 | 8 | |
| 2022年 | 36 | 27 | |
| 2023年 | 24 | 12 | |
| 2024年 | 19 | 8 | |
| 2025年 | 63 | 31 | |
| 2026年 06月まで | 23 | 7 |
最後の年は年の途中までの数字なので、前の年とそのまま比べられません。国会の会期や委員会の開かれ方でも件数は変わります。
だれが国会で取り上げているか
「日数」で並べています。同じ日の質疑で何度言っても1日です。別の日、別の委員会で繰り返し持ち出しているなら、続けて取り組んでいる印になります。名前は会議録の表記のままです。
| 議員 | 会派（会議録の表記） | 日数 | 件数 | 会議の種類 | 最後に触れた日 |
|---|---|---|---|---|---|
| 岸真紀子 参議院 | 立憲民主・無所属 | 8 | 14 | 3 | 2026-03-26 |
| 伊藤岳 参議院 | 日本共産党 | 7 | 8 | 2 | 2024-02-21 |
| おおつき紅葉 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 5 | 8 | 2 | 2025-04-24 |
| 木戸口英司 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 5 | 6 | 4 | 2025-03-25 |
| 岡本あき子 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 4 | 11 | 4 | 2024-02-28 |
| 吉川元 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 4 | 6 | 2 | 2025-05-22 |
| 小沢雅仁 参議院 | 立憲民主・社民 | 4 | 5 | 2 | 2024-03-28 |
| 芳賀道也 参議院 | 国民民主党・新緑風会 | 4 | 4 | 2 | 2026-06-09 |
| 野田国義 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 3 | 11 | 1 | 2025-03-31 |
| 石川香織 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 3 | 5 | 2 | 2025-06-06 |
| 湯原俊二 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 3 | 4 | 1 | 2024-03-02 |
| 吉田統彦 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 3 | 3 | 1 | 2023-04-19 |
| 高橋千鶴子 衆議院 | 日本共産党 | 2 | 5 | 2 | 2022-04-28 |
| 宮出千慧 参議院 | 参政党 | 2 | 4 | 2 | 2026-06-05 |
| 本村伸子 衆議院 | 日本共産党 | 2 | 4 | 2 | 2020-02-28 |
| 山内佳菜子 参議院 | 立憲民主・無所属 | 2 | 3 | 1 | 2026-06-02 |
| 若山慎司 愛知 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 2 | 3 | 1 | 2025-05-22 |
| 安藤高夫 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 2 | 3 | 2 | 2021-04-06 |
| 塩入清香 参議院 | 参政党 | 2 | 2 | 2 | 2026-03-31 |
| 神谷裕 衆議院 | 中道改革連合・無所属 | 2 | 2 | 2 | 2026-03-05 |
| 本庄知史 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 2 | 2 | 2 | 2025-11-07 |
| 野田佳彦 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 2 | 2 | 2 | 2025-11-04 |
| 森本真治 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 2 | 2 | 2 | 2025-03-24 |
| 鬼木誠 参議院 | 立憲民主・社民 | 2 | 2 | 1 | 2023-05-22 |
| 西岡秀子 衆議院 | 国民民主党・無所属クラブ | 2 | 2 | 2 | 2023-02-16 |
| 藤木眞也 参議院 | 自由民主党・国民の声 | 2 | 2 | 2 | 2021-03-19 |
| 吉良よし子 参議院 | 日本共産党 | 1 | 4 | 1 | 2021-04-07 |
| 田村貴昭 衆議院 | 日本共産党 | 1 | 3 | 1 | 2025-11-21 |
| 松下英樹 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 2 | 1 | 2026-05-26 |
| 青木ひとみ 衆議院 | 参政党 | 1 | 2 | 1 | 2026-03-05 |
| 長谷川淳二 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 2 | 1 | 2025-06-06 |
| 辰巳孝太郎 衆議院 | 日本共産党 | 1 | 2 | 1 | 2024-12-18 |
| 打越さく良 参議院 | 立憲民主・社民 | 1 | 2 | 1 | 2023-03-17 |
| 堂故茂 参議院 | 自由民主党・国民の声 | 1 | 2 | 1 | 2022-04-25 |
| 福島みずほ 参議院 | 社会民主党 | 1 | 1 | 1 | 2026-05-25 |
| 佐々木雅文 参議院 | 公明党 | 1 | 1 | 1 | 2026-03-26 |
| 自見はなこ 参議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2026-03-24 |
| 鈴木英敬 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2026-03-10 |
| 福田徹 愛知 衆議院 | 国民民主党・無所属クラブ | 1 | 1 | 1 | 2026-03-03 |
| 田名部匡代 参議院 | 立憲民主・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2026-02-25 |
| 青木愛 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-12-16 |
| 下野幸助 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-12-09 |
| 石垣のりこ 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-12-08 |
| 菊池大二郎 衆議院 | 国民民主党・無所属クラブ | 1 | 1 | 1 | 2025-12-04 |
| 石橋通宏 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-12-02 |
| 小西洋之 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-12-01 |
| 酒井なつみ 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-11-21 |
| 岡島一正 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-11-20 |
| 白川容子 参議院 | 日本共産党 | 1 | 1 | 1 | 2025-11-20 |
| 小林鷹之 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2025-11-04 |
| 羽生田俊 参議院 | 自由民主党 | 1 | 1 | 1 | 2025-05-22 |
| 福田淳太 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-04-15 |
| 宗野創 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-04-03 |
| 藤井一博 参議院 | 自由民主党 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-25 |
| 岩本剛人 参議院 | 自由民主党 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-13 |
| 向山好一 衆議院 | 国民民主党・無所属クラブ | 1 | 1 | 1 | 2025-03-11 |
| 高橋はるみ 参議院 | 自由民主党 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-10 |
| おおたけりえ 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-04 |
| 守島正 衆議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-04 |
| 深澤陽一 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-04 |
| 北神圭朗 衆議院 | 有志の会 | 1 | 1 | 1 | 2025-02-27 |
| 石橋林太郎 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2025-02-27 |
| 中川康洋 愛知 衆議院 | 公明党 | 1 | 1 | 1 | 2025-02-18 |
| 沼崎満子 衆議院 | 公明党 | 1 | 1 | 1 | 2025-02-14 |
| 湯崎英彦 衆議院 | 1 | 1 | 1 | 2025-02-14 | |
| 山本香苗 参議院 | 公明党 | 1 | 1 | 1 | 2023-04-25 |
| 井上哲士 参議院 | 日本共産党 | 1 | 1 | 1 | 2023-04-07 |
| 塩川鉄也 衆議院 | 日本共産党 | 1 | 1 | 1 | 2023-03-29 |
| 田中健 愛知 衆議院 | 国民民主党・無所属クラブ | 1 | 1 | 1 | 2023-03-10 |
| 猪瀬直樹 参議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2023-03-02 |
| 道下大樹 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2023-02-14 |
| 仁木博文 衆議院 | 有志の会 | 1 | 1 | 1 | 2022-12-07 |
| 柳ヶ瀬裕文 参議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2022-12-01 |
| 小池晃 参議院 | 日本共産党 | 1 | 1 | 1 | 2022-05-16 |
| 鈴木庸介 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2022-02-21 |
| 梅谷守 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2022-02-16 |
| 輿水恵一 衆議院 | 公明党 | 1 | 1 | 1 | 2022-02-10 |
| 宇都隆史 参議院 | 自由民主党・国民の声 | 1 | 1 | 1 | 2022-01-21 |
| 小川淳也 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2021-12-13 |
| 梅村聡 参議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2021-05-20 |
| 川内博史 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2021-04-07 |
| 長妻昭 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2021-04-07 |
| 島村大 参議院 | 自由民主党・国民の声 | 1 | 1 | 1 | 2021-03-30 |
| 山川百合子 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2021-03-18 |
| 高階恵美子 参議院 | 自由民主党・国民の声 | 1 | 1 | 1 | 2021-01-27 |
| 渡辺孝一 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2020-11-27 |
| 阿部知子 衆議院 | 立憲民主党・社民・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2020-11-11 |
| 増子輝彦 参議院 | 立憲・国民．新緑風会・社民 | 1 | 1 | 1 | 2020-06-11 |
| 片山虎之助 参議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2020-03-18 |
| 清水忠史 衆議院 | 日本共産党 | 1 | 1 | 1 | 2020-02-25 |
| 田畑裕明 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2020-02-05 |
参考人として意見を述べた人
委員会に呼ばれて意見を述べた議員ではない人です（会議録の表記のまま）。現場の医療機関や研究者の声はここに出ます。
| 名前 | 肩書（会議録の表記） | 日数 | 件数 | 日付 |
|---|---|---|---|---|
| 加納繁照 | 一般社団法人日本医療法人協会会長 | 2 | 5 | 2022-11-01 |
| 神野正博 | 公益社団法人全日本病院協会会長 | 1 | 1 | 2025-11-25 |
| 太田圭洋 | 一般社団法人日本医療法人協会副会長 | 1 | 1 | 2023-03-17 |
| 小畑雅子 | 全国労働組合総連合議長 | 1 | 1 | 2022-02-15 |
答えた側
大臣・副大臣・政務官・政府参考人として答えた側です。質問する側とは立場が違うので別に出しています。
| 名前 | 役職（最後の答弁時） | 日数 | 件数 |
|---|---|---|---|
| 大沢博 | 総務省自治財政局長 | 13 | 15 |
| 金子恭之 | 総務大臣 | 9 | 14 |
| 高市早苗 | 総務大臣・内閣府特命担当大臣（マイナンバー制度） | 7 | 8 |
| 村上誠一郎 | 総務大臣 | 6 | 11 |
| 出口和宏 | 総務省自治財政局長 | 4 | 5 |
| 松本剛明 | 総務大臣 | 4 | 5 |
| 上野賢一郎 | 厚生労働大臣 | 4 | 4 |
| 武田良太 | 総務大臣 | 3 | 7 |
| 前田一浩 | 総務省自治財政局長 | 3 | 5 |
| 原邦彰 | 総務省自治財政局長 | 2 | 4 |
| 渡邊輝 | 総務省大臣官房審議官 | 2 | 4 |
| 榎本健太郎 | 厚生労働省医政局長 | 2 | 2 |
| 内藤尚志 | 総務省自治財政局長 | 2 | 2 |
| 鳩山二郎 | 総務大臣政務官 | 1 | 2 |
| 村山誠 | 厚生労働省職業安定局長 | 1 | 1 |
| 福島秀生 | 総務省大臣官房審議官 | 1 | 1 |
| 林芳正 | 総務大臣 | 1 | 1 |
| 梶原大介 | 総務大臣政務官 | 1 | 1 |
| 吉田真次 | 厚生労働大臣政務官 | 1 | 1 |
| 福岡資麿 | 厚生労働大臣 | 1 | 1 |
| 森真弘 | 厚生労働省大臣官房審議官 | 1 | 1 |
| 森光敬子 | 厚生労働省医政局長 | 1 | 1 |
| 武見敬三 | 厚生労働大臣 | 1 | 1 |
| 馬場成志 | 総務副大臣 | 1 | 1 |
| 加藤勝信 | 厚生労働大臣 | 1 | 1 |
| 馬場健 | 総務省大臣官房審議官 | 1 | 1 |
| 田畑裕明 | 総務副大臣 | 1 | 1 |
| 後藤茂之 | 厚生労働大臣 | 1 | 1 |
| 熊田裕通 | 総務副大臣 | 1 | 1 |
| 斎藤洋明 | 総務大臣政務官 | 1 | 1 |
| 安倍晋三 | 内閣総理大臣 | 1 | 1 |
愛知の議員は
愛知の有権者の一票が当落に効く45人のうち、公立病院の赤字を国会で取り上げているのは次の議員です。
- 若山慎司（衆議院） 3件・2日、最後は2025年5月22日 発言を読む
- 福田徹（衆議院） 1件・1日、最後は2026年3月3日 発言を読む
- 中川康洋（衆議院） 1件・1日、最後は2025年2月18日 発言を読む
- 田中健（衆議院） 1件・1日、最後は2023年3月10日 発言を読む
愛知の45人の発言はことがら「医療と介護」にまとめています（こちらは2023-01-01以降）。
制度そのものを調べるなら
事業者の一覧や相談窓口は国が公表しているものが最新です。当サイトは会議録の側だけを扱います。
発言のあゆみ
全部 312 質疑 199 答弁 105 参考人 8 新しい順
幅広い医療機関で対応する、そういう体制にシフトするということも言っているわけですけれども、全国自治体病院協議会の小熊豊会長らは、縮小された病床確保料や診療報酬特例では経営的に成り立たず、コロナ対応から撤退せざるを得ないと考える民間病院が出て…
私は、自由民主党、立憲民主・社民、公明党、日本維新の会、国民民主党・新緑風会及び政治家女子48党の各派共同提案による自立した安定的な財政運営を実現するための地方税財政制度の構築並びに東日本大震災及び新型コロナウイルス感染症等への対応に関する…
公立病院につきましては、資材価格等の高騰による建設事業費の上昇を踏まえ、公立病院の新設、建て替え等に対する地方交付税措置の対象となる建築単価の上限を一平方メートル当たり四十万円から四十七万円へ引き上げて、令和四年度の病院事業債から適用するこ…
公立病院への指定管理者制度の導入につきましては、民間的な経営手法の導入が期待されるものとして、公営病院経営強化ガイドラインにおきまして経営形態の見直しの選択肢の一つとして掲げさせていただいております。 持続可能な地域医療提供体制を確保するた…
最後の一問ですけれども、看護職員処遇改善評価料の新設がなされたところですが、元々の賃金が低いことが問題です。基幹病院であり公設民営であれば公的病院と言えるはず。再編統合により職員の身分変更が生じるということでは、賃金、労働条件が変わるという…
厚生労働省としても非常に重要な課題として取り組んでいただいていると思いますけれども、非常に県内では厳しい事態となっておりまして、住民の方たち、県民の方たちに不安が広がっておりますので、是非とも、これからも情報提供いたしますので、検討を取り組…
日本医療法人協会の太田でございます。 この度は、このような貴重な機会をいただき、感謝申し上げます。 私からは、今回のコロナ禍における医療現場の状況をお話しさせていただくとともに、今後の五類への感染症法上の類型見直しに際して注意が必要な点に関…
御説明いただきました、ＪＣＨＯ傘下の、全国各地に病院がありますけれども、自治体の場合は、損失の場合、穴埋めができるんですけれども、そのような公立病院とは違い、御説明あったように独立採算が求められております。一方、透明性の高い企業経営を導入す…
公立病院を経営していく上で一番大切なのはやっぱり院長の意識ですよね、経営感覚を持ってやっていくと。それと、院長と一緒にやっていくのはやっぱり事務職員ですね。事務職員がなかなか育たないと。例えば市役所から派遣するとかですね。これ、やっぱり一定…
お答えいたします。 公立病院の人材確保についてのお尋ねでございます。 まず、医師確保の状況でございますが、総務省が過去調査したものによりますと、全体的に不足していると回答した病院が四三％、それから特定診療科で不足していると回答した病院が四四…
お答えいたします。 持続可能な地域医療提供体制を確保するために、総務省では昨年三月に公立病院経営強化ガイドラインを策定いたしまして、自治体に令和五年度末までに経営強化プランの策定を要請してございます。 そうした中で、今、それぞれいろんな形態…
令和二年時点でありますけれども、九十四の病院が独法化ですね、それから七十九病院が指定管理に移行して、全部適用が三百八十二病院を含め五百五十五病院でいわゆる何をしてきたかというと、マネジメントの強化ですよね。マネジメントの強化をするためにはこ…
御指摘のとおり、公立病院は、今般の新型コロナウイルス感染症対策において、患者の受入れや発熱外来の開設、ワクチン接種など感染症対策において重要な役割を果たしていただいておりますし、救急、小児、周産期、災害、精神などの不採算・特殊部門に係る医療…
よろしくお願いいたします。 それで、当時の大臣であった高市総務大臣、これが本当に捏造とすれば大変なことですよ。本当これ大変なことなんですよ、逆に。だから、このところは、高市大臣ああいうことおっしゃっておりますけれども、本当大変なことなんです…
次に、パネルの三ですが、同じく財務省の資料から、左側に国立病院や公立病院、それから地域医療機能推進機構、これ真ん中にあるやつですね、左側の。これは地域医療機能推進機構、これは社会保険病院や厚生年金病院や船員保険病院を運営している独立行政法人…
ただいま議題となりました決議案につきまして、提出者を代表して、その趣旨を御説明申し上げます。 案文の朗読により趣旨の説明に代えさせていただきます。 持続可能な地方税財政基盤の確立並びに新型コロナウイルス感染症及び東日本大震災等への対応に関す…
ありがとうございます。 先ほど申し上げさせていただいたんですけれども、ユーザーにとって、その状況にとって過度な負担の生じない課税制度の確立というものは大変重要なところだというふうに思っておりますので、是非議論を続けていきたいというふうに思い…
お答えいたします。 公立病院に対する物価高騰の支援でございます。 先ほど厚労省から御答弁ありましたが、物価高騰については、公立病院、自治体ではありますけれども、事業者支援ということで、内閣府所管の地方創生臨時交付金、物価分、先ほど六千億、そ…
引き続き注視をしていただいて、機動的にしっかりと支援できるような体制を整えていただきたいと思っております。 さて、令和五年度地方財政対策では、公立病院等の経営強化を推進し、持続可能な地域医療提供体制を確保するため、機能分化、連携強化、そして…
まさにしっかりと対応するために、先ほど局長おっしゃったように、注視をしていっていただきたいと思います。 光熱費の高騰による影響というのは、本当に自治体によって様々、大きく状況が異なっていく上で、今後の見通しも、おっしゃったように、先行き、や…
この数字の読み方
この道具の作り方