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OTC類似薬の保険給付見直しは国会でどこまで来たか
市販薬と同じ成分の処方薬(OTC類似薬)を、公的医療保険の給付から外すか、患者の負担を上げるかという議論です。2025年の骨太の方針に見直しが盛り込まれ、受診抑制や薬の適正使用を心配する声と、限られた医療費を命に関わる医療へ回すべきだという声が国会でぶつかっています。だれが取り上げ、政府が何と答えてきたかを会議録から機械的に集めて並べます。
議員
(最初 2016-02)
集め方:「OTC類似薬」「OTC類似薬」「市販品類似薬」「OTC 保険給付」「OTC 保険給付」を含む発言を、国立国会図書館の国会会議録検索システムから2016年1月1日以降ぶん機械的に集めたものです(愛知の45人に限りません)。立場(質疑・答弁)は発言の冒頭の話者表記から機械的に分けています。要約も賛否の判定もしていません。最終取得 2026-09-18 00:29。
いま、政府は何と答えているか
大臣・副大臣・政務官・政府参考人としての直近の答弁です。語を含む文をそのまま抜いています。答弁は質問への答えなので、「この回の会議録」で質問とあわせて読んでください。
その上で、連立政権合意の趣旨が現役世代を中心とする保険料負担の軽減にあることですとか、審議会の議論の対象がOTC類似薬であることを念頭に置き、議論を行ってきたことを立法事実としております。
OTC類似薬の一部保険外療養については、必要な受診を行った上で、結果的に対象となるOTC類似薬が支給される場合に別途の負担をお支払をいただくというものでございまして、医療保険制度の持続可能性を確保して、現役世代を中心とする保険料負担を軽減していくための新たな仕組みでございます。
各自治体の子供の医療費助成制度の対象年齢は自治体によって様々であると承知しておりますけれども、今回のOTC類似薬の保険給付の見直しに当たっては全国一律で実施するものでございます。
直近の質疑
さきの健康保険法改正で、OTC類似薬の議論については制度改正として一応の整理がなされたのですが、あの議論を見ていまして強く感じたのは、本来議論すべき本丸から逃げているのではないかという点なんですね。
医療費の効率化につきましても、低所得者層の皆様や特定の疾病リスクの配慮を大前提としつつ、OTC類似薬等の保険適用の在り方を丁寧に見直すなどのめり張りを付けることで現役世代の負担を公平化、応能負担としていく、病気を抱える方が本当に安心して利用できる医療制度の両立が大変重要だというふうに思っております。
いわゆるOTC類似薬については、一部保険外療養制度の創設により、一部を患者に負担いただく仕組みが導入されますが、保険給付から丸々外すものではなく、必要な医療はこれまでどおり保険給付として維持されるものであり、医療保険制度を守っていくためには必要な見直しだと考えます。
会議録に繰り返し出てくる論点
- どの薬を「OTC類似薬」として保険給付の見直し対象にするのか(線引き)
- 保険から外したとき、受診が減って重い病気を見落とすおそれをどう防ぐか
- 慢性疾患や子ども、低所得の人の負担をどう抑えるか
- 見直しで浮く医療費を何に使うのか
当サイトが会議録を読んで整理した問いです。どの立場が正しいかは判定していません。
年ごとの件数
| 年 | 質疑 | 答弁 | |
|---|---|---|---|
| 2016年 | 1 | 1 | |
| 2017年 | 1 | 0 | |
| 2019年 | 0 | 1 | |
| 2021年 | 1 | 1 | |
| 2022年 | 1 | 0 | |
| 2024年 | 2 | 1 | |
| 2025年 | 127 | 73 | |
| 2026年 06月まで | 148 | 112 |
最後の年は年の途中までの数字なので、前の年とそのまま比べられません。国会の会期や委員会の開かれ方でも件数は変わります。
だれが国会で取り上げているか
「日数」で並べています。同じ日の質疑で何度言っても1日です。別の日、別の委員会で繰り返し持ち出しているなら、続けて取り組んでいる印になります。名前は会議録の表記のままです。
| 議員 | 会派(会議録の表記) | 日数 | 件数 | 会議の種類 | 最後に触れた日 |
|---|---|---|---|---|---|
| 猪瀬直樹 参議院 | 日本維新の会 | 11 | 35 | 3 | 2026-05-21 |
| 辰巳孝太郎 衆議院 | 日本共産党 | 8 | 26 | 3 | 2026-04-24 |
| 浜地雅一 衆議院 | 中道改革連合・無所属 | 7 | 16 | 3 | 2026-04-28 |
| 白川容子 参議院 | 日本共産党 | 6 | 15 | 3 | 2026-05-28 |
| 田村貴昭 衆議院 | 日本共産党 | 5 | 9 | 3 | 2025-12-11 |
| 八幡愛 衆議院 | れいわ新選組 | 5 | 8 | 2 | 2025-12-11 |
| 田村まみ 参議院 | 国民民主党・新緑風会 | 5 | 6 | 3 | 2026-05-29 |
| 古川あおい 衆議院 | チームみらい | 5 | 6 | 2 | 2026-04-28 |
| 豊田真由子 衆議院 | 参政党 | 5 | 5 | 2 | 2026-04-28 |
| 天畠大輔 参議院 | れいわ新選組 | 4 | 10 | 1 | 2026-05-28 |
| 福田徹 愛知 衆議院 | 国民民主党・無所属クラブ | 4 | 9 | 2 | 2026-03-09 |
| 前原誠司 両院 | 日本維新の会 | 4 | 5 | 3 | 2025-06-11 |
| 早稲田ゆき 衆議院 | 中道改革連合・無所属 | 4 | 4 | 3 | 2026-04-22 |
| 中島克仁 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 4 | 4 | 2 | 2025-11-21 |
| 芳賀道也 参議院 | 国民民主党・新緑風会 | 3 | 6 | 1 | 2026-05-26 |
| 梅村聡 衆議院 | 日本維新の会 | 3 | 4 | 2 | 2026-04-21 |
| 斎藤アレックス 衆議院 | 日本維新の会 | 3 | 4 | 2 | 2026-03-02 |
| 郡山りょう 参議院 | 立憲民主・無所属 | 3 | 3 | 2 | 2026-05-29 |
| 小西洋之 参議院 | 立憲民主・無所属 | 3 | 3 | 2 | 2026-05-28 |
| 伊東信久 衆議院 | 日本維新の会 | 3 | 3 | 2 | 2026-04-24 |
| 青島健太 参議院 | 日本維新の会 | 3 | 3 | 2 | 2026-04-07 |
| 岡本充功 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 3 | 3 | 1 | 2025-11-26 |
| 高井崇志 衆議院 | れいわ新選組 | 3 | 3 | 2 | 2025-11-05 |
| 片山大介 参議院 | 日本維新の会 | 2 | 5 | 1 | 2025-12-15 |
| 岩本麻奈 参議院 | 参政党 | 2 | 4 | 2 | 2026-05-26 |
| 岡野純子 衆議院 | 国民民主党・無所属クラブ | 2 | 4 | 1 | 2026-04-24 |
| 阿部圭史 衆議院 | 日本維新の会 | 2 | 4 | 2 | 2025-06-06 |
| 浅野哲 衆議院 | 国民民主党・無所属クラブ | 2 | 3 | 1 | 2026-04-22 |
| 上野ほたる 参議院 | 日本維新の会 | 2 | 2 | 1 | 2026-06-10 |
| 宮出千慧 参議院 | 参政党 | 2 | 2 | 2 | 2026-05-29 |
| 川村雄大 参議院 | 公明党 | 2 | 2 | 2 | 2026-05-28 |
| 本田顕子 参議院 | 自由民主党・無所属の会 | 2 | 2 | 2 | 2026-05-14 |
| 沼崎満子 衆議院 | 中道改革連合・無所属 | 2 | 2 | 1 | 2026-04-24 |
| 山井和則 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 2 | 2 | 2 | 2025-12-10 |
| 浅田均 参議院 | 日本維新の会 | 2 | 2 | 2 | 2025-11-06 |
| 山口和之 参議院 | 日本維新の会 | 2 | 2 | 2 | 2025-06-11 |
| 倉林明子 参議院 | 日本共産党 | 2 | 2 | 2 | 2025-03-17 |
| 岩谷良平 衆議院 | 日本維新の会 | 2 | 2 | 2 | 2025-03-04 |
| 国光あやの 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 2 | 2 | 2 | 2024-04-03 |
| 新実彰平 参議院 | 日本維新の会 | 1 | 6 | 1 | 2026-05-14 |
| 丸尾なつ子 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 2 | 1 | 2026-04-22 |
| 衛藤博昭 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 2 | 1 | 2026-04-22 |
| 池下卓 衆議院 | 日本維新の会 | 1 | 2 | 2 | 2026-03-13 |
| 牧野俊一 衆議院 | 参政党 | 1 | 2 | 1 | 2026-03-10 |
| 宮川伸 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 2 | 1 | 2025-11-26 |
| 金子道仁 参議院 | 日本維新の会 | 1 | 2 | 2 | 2025-03-31 |
| 萩原佳 衆議院 | 日本維新の会 | 1 | 2 | 1 | 2025-02-06 |
| 木村義雄 参議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2026-06-25 |
| かまやち敏 参議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2026-05-21 |
| 秋野公造 参議院 | 公明党 | 1 | 1 | 1 | 2026-05-14 |
| 庭田幸恵 参議院 | 国民民主党・新緑風会 | 1 | 1 | 1 | 2026-05-13 |
| 岡本康宏 愛知 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2026-04-22 |
| 勝目康 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2026-04-15 |
| 日野紗里亜 愛知 衆議院 | 国民民主党・無所属クラブ | 1 | 1 | 1 | 2026-04-09 |
| 横田光弘 衆議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2026-03-13 |
| 橋本岳 衆議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2026-03-12 |
| 一谷勇一郎 衆議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2026-03-04 |
| 石井準一 参議院 | 自由民主党・無所属の会 | 1 | 1 | 1 | 2026-02-25 |
| 中司宏 衆議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2026-02-24 |
| 阪口直人 衆議院 | れいわ新選組 | 1 | 1 | 1 | 2025-12-11 |
| 山内佳菜子 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-11-27 |
| 猪口幸子 衆議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2025-11-19 |
| こやり隆史 参議院 | 自由民主党 | 1 | 1 | 1 | 2025-11-14 |
| 櫛渕万里 衆議院 | れいわ新選組 | 1 | 1 | 1 | 2025-11-11 |
| 小池晃 参議院 | 日本共産党 | 1 | 1 | 1 | 2025-11-06 |
| 西田実仁 参議院 | 公明党 | 1 | 1 | 1 | 2025-11-06 |
| 斉藤鉄夫 衆議院 | 公明党 | 1 | 1 | 1 | 2025-11-05 |
| 阿部司 衆議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-31 |
| 嘉田由紀子 参議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-13 |
| 杉尾秀哉 参議院 | 立憲民主・社民・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-03-13 |
| 川内博史 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-02-28 |
| 大石あきこ 衆議院 | れいわ新選組 | 1 | 1 | 1 | 2025-02-26 |
| 本庄知史 衆議院 | 立憲民主党・無所属 | 1 | 1 | 1 | 2025-02-26 |
| 西田薫 衆議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2025-02-25 |
| 吉田とも代 衆議院 | 日本維新の会 | 1 | 1 | 1 | 2022-04-13 |
| 鷲尾英一郎 衆議院 | 民主・維新・無所属クラブ | 1 | 1 | 1 | 2016-02-26 |
参考人として意見を述べた人
委員会に呼ばれて意見を述べた議員ではない人です(会議録の表記のまま)。現場の医療機関や研究者の声はここに出ます。
| 名前 | 肩書(会議録の表記) | 日数 | 件数 | 日付 |
|---|---|---|---|---|
| 成瀬道紀 | 株式会社日本総合研究所調査部主任研究員 | 1 | 7 | 2025-03-13 |
| 小塩隆士 | 一橋大学社会科学高等研究院特任教授 | 1 | 3 | 2026-05-20 |
| 城守国斗 | 公益社団法人日本医師会常任理事 | 1 | 2 | 2026-05-19 |
| 菊池馨実 | 早稲田大学法学学術院教授/早稲田大学理事 | 1 | 2 | 2026-04-21 |
| 三原岳 | 株式会社ニッセイ基礎研究所上席研究員 | 1 | 2 | 2026-03-24 |
| 堀真奈美 | 東海大学健康学部健康マネジメント学科教授 | 1 | 2 | 2026-03-10 |
| 永井幸子 | 日本労働組合総連合会総合政策推進局長 | 1 | 1 | 2026-06-16 |
| 安藤道人 | 立教大学経済学部経済学科教授 | 1 | 1 | 2026-05-19 |
| 中村洋一 | 全国保険医団体連合会理事・政策部部長/東京保険医協会副会長 | 1 | 1 | 2026-04-21 |
| 佐野雅宏 | 健康保険組合連合会顧問 | 1 | 1 | 2026-04-21 |
| 高山聡史 | 1 | 1 | 2026-03-10 | |
| 上田勇 | 1 | 1 | 2025-03-13 | |
| 鈴木準 | 株式会社大和総研常務執行役員 | 1 | 1 | 2025-02-25 |
答えた側
大臣・副大臣・政務官・政府参考人として答えた側です。質問する側とは立場が違うので別に出しています。
| 名前 | 役職(最後の答弁時) | 日数 | 件数 |
|---|---|---|---|
| 上野賢一郎 | 厚生労働大臣 | 27 | 63 |
| 高市早苗 | 内閣総理大臣 | 18 | 35 |
| 間隆一郎 | 厚生労働省保険局長 | 12 | 47 |
| 福岡資麿 | 厚生労働大臣 | 10 | 23 |
| 石破茂 | 内閣総理大臣 | 4 | 5 |
| 宮本直樹 | 厚生労働省医薬局長 | 2 | 2 |
| 仁木博文 | 厚生労働副大臣 | 2 | 2 |
| 鹿沼均 | 厚生労働省保険局長 | 2 | 2 |
| 熊木正人 | 厚生労働省大臣官房審議官 | 1 | 1 |
| 江浪武志 | 厚生労働省大臣官房審議官 | 1 | 1 |
| 栗原渉 | 厚生労働大臣政務官 | 1 | 1 |
| 三反園訓 | 財務大臣政務官 | 1 | 1 |
| 城克文 | 厚生労働省医薬局長 | 1 | 1 |
| 榊原毅 | 厚生労働省大臣官房審議官 | 1 | 1 |
| 武見敬三 | 厚生労働大臣 | 1 | 1 |
| 浜谷浩樹 | 厚生労働省保険局長 | 1 | 1 |
| 樽見英樹 | 厚生労働省保険局長 | 1 | 1 |
| 谷内繁 | 厚生労働省大臣官房審議官 | 1 | 1 |
愛知の議員は
愛知の有権者の一票が当落に効く45人のうち、OTC類似薬を国会で取り上げているのは次の議員です。
- 福田徹(衆議院) 9件・4日、最後は2026年3月9日 発言を読む
- 岡本康宏(衆議院) 1件・1日、最後は2026年4月22日 発言を読む
- 日野紗里亜(衆議院) 1件・1日、最後は2026年4月9日 発言を読む
愛知の45人の発言はことがら「医療と介護」にまとめています(こちらは2023-01-01以降)。
制度そのものを調べるなら
事業者の一覧や相談窓口は国が公表しているものが最新です。当サイトは会議録の側だけを扱います。
発言のあゆみ
全部 495 質疑 281 答弁 189 参考人 25 新しい順
例えば、OTC類似薬、それからまた、もう少し病気の軽度の方、その方たちの制度についてとか、そうしたことも当然含まれると思いますので、そうしたときにほかの財源が見つかれば、こちらを例えば半分にするとか、そういうことも視野に入ってくるというふうに私は理解いたしますが、それでよろしいでしょうか。
高額療養費制度は重要なセーフティーネットであることから、医療費削減に資するほかの代替手段、例えばOTC類似薬の保険給付見直しや、いわゆる無価値医療、風邪に対する抗菌薬治療など健康上の利益に関するエビデンスが乏しい医療の保険収載からの除外などを検討した上で、最後の手段として高額療養費の負担上限額引上げを検討すべきである、このように述べていらっしゃいます。
自民党、公明党、日本維新の会の三党合意では、三党の協議体においてOTC類似薬の保険給付の範囲の見直しなどについて行うこととしております。
一つ目として、OTC類似薬の保険給付の在り方の見直し、二つ目、現役世代に負担が偏りがちな構造の見直しによる応能負担の徹底、三つ目、医療DXを通じた効率的で質の高い医療の実現、四つ目、医療・介護産業の成長産業化。 そういったことで、先ほど私が申し上げた優秀なサロンパスは処方箋不要のOTC医薬品でございまして、医療機関からもらう処方箋の要るOTC類似薬の湿布とは何が違うんだということだと思っております。
医療給付費の中では、OTC類似薬をどうするのかとか、平均入院日数をどうやって減らしていくのかとか、医療費の減につながる様々に議論しなければならない課題もほかにあるわけですから。
薬価改定に利用されているということが分かりました。 私たち国民民主党は、命や健康に大きく影響する価値の大きい医療に、保険給付範囲の見直しを提案しています。そこにも、もちろん価値の評価が必要になります。 例えば、OTC類似医薬品については、重…
国民負担の軽減に関する答弁ということで、前原委員の質問に答えたものですが、OTC類似薬について、OTC医薬品との負担のバランスの観点から保険給付の在り方を見直す。
また、OTC類似薬についても、何か先生のお考え、どうあるべきかというのが、もし御意見いただけるようなのがあれば、是非お願いしたいと思っています。
最後に、社会保険料を引き下げる入口としてのOTC類似薬の保険適用除外についてであります。 現役世代の社会保険料負担を下げるために、OTC類似薬の保険適用見直し、社会保険料の応能負担の徹底、医療DXによる生産性向上などの社会保険改革を進めて社会保険料を下げるべきだと我々は考えております。
そして、月曜日の予算委員会で我が党の岩谷幹事長の方からも大臣に質疑させていただいた、OTC類似薬の保険適用除外の話ですね。
一つは、OTC類似薬の保険適用除外についてです。 OTC類似薬といいますと、我々、例えば風邪を引くと、二つの方法がありますね。
例えば、シンクタンクや団体等の提言でしばしば指摘されるのが、OTC類似薬の取扱いです。 リスクの高低という観点からはOTC医薬品と同程度であるにもかかわらず、医療用医薬品として区分され保険が適用されてしまうOTC類似薬は、年間一兆円に上るとする試算があります。
これは、要は、OTC類似薬の見直しとか、それからリフィル処方箋の普及とかですね。
昨年末に政府が決定された、例えば薬局でも買えるOTC類似薬の保険給付の在り方の見直しなど、改革に工程が刻まれておりますので、新藤大臣もいらっしゃいますけれども、是非そこは政治の胆力でしっかり進めていただく、保険料負担が少しでも減るようにということは併せて進めていただきたいと思います。
見直しをして、改善をしていただいたと、OTC薬の更なる拡充、それから手続の簡素化を進めていただいたということですけれども、下限額の引下げを行ったり、医療費控除と併用ができるようにすれば、なお利用率というのが上がると私は思いますので、是非、五…
国民民主党・新緑風会の田村まみです。 ただいま議題となりました全世代対応型の社会保障制度を構築するための健康保険法等の一部を改正する法律案について、会派を代表して質問いたします。 先に、医療費に大きく関わる新型コロナ対策について、二問、総理…
この赤字のところを注目していただきたいんですけれども、まず左から、かかりつけ医の普及の観点からの外来時の定額負担、さらに、市販品類似薬に係る保険給付の見直し、軽度者に対する生活援助サービスその他の給付の在り方、さらには後期高齢者の窓口負担の在り方等、もうこれまでもいっぱいやってきたんだけれども、これからもやろうとしているということがもうずらっと並んでいるわけですよね。
この数字の読み方
この道具の作り方