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厚生労働省　医政局 地域医療計画課

人生の最終段階における医療体制整備等事業

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事業の概要

目的
人生の最終段階における医療・ケアは、医療・介護従事者から本人・家族等に適切な情報提供がされ、それに基づいて医療・ケアを受ける本人が医療・介護従事者と十分な話し合いを行い、本人の意思決定を基本として進められることが重要であり、その実現を目的として本事業を行う。
概要
人生の最終段階における医療・ケアに関する本人・家族等の相談に適切に対応できる体制を強化するため、医療・ケアチーム（医師、看護師、介護従事者等）の育成研修を実施するとともに、人材育成研修会の拡充と継続性の担保のために講師人材の育成を実施。平成29年度からは、人生の最終段階における医療・ケアについて、本人が家族等や医療・ケアチームと繰り返し話し合う取り組みに関して、理解を深めてもらうため、国民への普及啓発も行っている。
また、人生の最終段階における医療・ケアに関する医療機関の取組の実態や、国民や医療・介護従事者のニーズ等を把握するための実態調査を約５年おきに実施している。

出典：行政事業レビュー見える化サイト 1-2_RS_2025_基本情報_事業概要等（2025年度シート）（取得 2026-11-05）

予算と執行

2025年度

当初予算
5,523万円
歳出予算現額
7,617万円
執行額
0円

2024年度

当初予算
6,003万円
歳出予算現額
6,003万円
執行額
5,148万円

2023年度

当初予算
6,003万円
歳出予算現額
6,003万円
執行額
5,080万円

出典：行政事業レビュー見える化サイト 2-1_RS_2025_予算・執行_サマリ（2025年度シート）（取得 2026-11-05）

広報・周知などの契約（10件）

出典：行政事業レビュー見える化サイト 5-1_RS_2025_支出先_支出情報（2025年度シート）（取得 2026-11-05）

成果目標と実績（2025年度シート）

成果目標の指標 5件（実績の記載 4件）

  • 人生会議（アドバンス・ケア・プランニング＜ACP＞）についてよく知っている医療・介護従事者の割合の増加
    指標：人生会議（アドバンス・ケア・プランニング＜ACP＞）についてよく知っている医療・介護従事者の割合（％）　定量的
    目標値：2022年度 16.6・2023年度 46.4・2024年度 46.4・2025年度 46.4・2026年度 46・2027年度 46・2028年度 46・2029年度 46
    実績値：2022年度 46.4
    根拠のデータ：人生の最終段階における医療・ケアに関する意識調査　報告書※次回は令和９年度に調査実施・公表予定のため、2023年度以降の実績は結果が出次第記載する。
  • 人生会議（アドバンス・ケア・プランニング＜ACP＞）について聞いたことがある国民の割合の増加
    指標：人生会議（アドバンス・ケア・プランニング＜ACP＞）について聞いたことがある国民の割合（％）　定量的
    目標値：2022年度 22.5・2023年度 27.4・2024年度 27.4・2025年度 27.4・2026年度 27・2027年度 27・2028年度 27・2029年度 27
    実績値：2022年度 27.4
    根拠のデータ：人生の最終段階における医療・ケアに関する意識調査　報告書※次回は令和９年度に調査実施・公表予定のため、2023年度以降の実績は結果が出次第記載する。
  • 担当する患者・利用者本人と人生の最終段階の医療・ケアについて、話し合いを行っている医療・介護従事者の割合の増加
    指標：担当する患者・利用者本人と人生の最終段階の医療・ケアについて、話し合いを行っている医療・介護従事者の割合（％）　定量的
    目標値：2022年度 60.7・2023年度 60.9・2024年度 60.9・2025年度 60.9・2026年度 61・2027年度 61・2028年度 61・2029年度 61
    実績値：2022年度 60.9
    根拠のデータ：人生の最終段階における医療・ケアに関する意識調査　報告書※次回は令和９年度に調査実施・公表予定のため、2023年度以降の実績は結果が出次第記載する。
  • 人生の最終段階で受けたいもしくは受けたくない医療・ケアについて、ご家族等や医療・介護従事者と話し合ったことがある国民の割合の増加
    指標：人生の最終段階で受けたいもしくは受けたくない医療・ケアについて、ご家族等や医療・介護従事者と話し合ったことがある国民の割合（％）　定量的
    目標値：2022年度 39.5・2023年度 29.9・2024年度 29.9・2025年度 29.9・2026年度 30・2027年度 30・2028年度 30・2029年度 30
    実績値：2022年度 29.9
    根拠のデータ：人生の最終段階における医療・ケアに関する意識調査　報告書※次回は令和９年度に調査実施・公表予定のため、2023年度以降の実績は結果が出次第記載する。
  • 人生の最終段階における医療・ケアに関する国民や医療・介護従事者の意識の把握
    指標：人生の最終段階における医療・ケアに関する国民や医療・介護従事者の意識を把握　定性的
    目標値：記載なし
    実績値：記載なし
    根拠のデータ：事業実施報告書
所管部局の点検結果
医療・ケアチーム向けの研修事業においては、中期・長期ともにアウトカムを達成している状況であり、同事業の実施が目的の達成に向けて効果的に機能してきていると推測できる。しかし、国民向けの普及啓発事業においては、中期アウトカムを達成できているものの割合としては未だ低い状況である。医療・ケアチームの育成と国民向けの普及啓発を両輪で進め、本人の意思を尊重した医療を実現するという本事業の目的の達成のため、引き続き、国費を投入して国が実施すべき事業であると考える。
推進チームの所見
現状通り
所見の詳細
人生の最終段階における医療・ケアに関する本人・家族等の相談に適切に対応できる体制を強化するために必要な事業であり、目標の達成に向け、予算の適正な執行を行うこと。

出典：行政事業レビュー見える化サイト 4-1_RS_2025_点検・評価（2025年度シート）（取得 2026-11-05）

出典：行政事業レビュー見える化サイト 3-1_RS_2025_効果発現経路_目標・実績（2025年度シート）（取得 2026-11-05）

成果目標と実績（2024年度シート）

成果目標の指標 4件（実績の記載 4件）

  • 人生会議（アドバンス・ケア・プランニング＜ACP＞）についてよく知っている医療・介護従事者の割合の増加
    指標：人生会議（アドバンス・ケア・プランニング＜ACP＞）についてよく知っている医療・介護従事者の割合（％）　定量的
    目標値：2022年度 16.6・2023年度 46.4・2024年度 46.4・2025年度 46・2026年度 46・2027年度 46
    実績値：2022年度 46.4
    根拠のデータ：人生の最終段階における医療・ケアに関する意識調査　報告書※次回は令和９年度に調査実施・公表予定
  • 担当する患者・利用者本人と人生の最終段階の医療・ケアについて、話し合いを行っている医療・介護従事者の割合の増加
    指標：担当する患者・利用者本人と人生の最終段階の医療・ケアについて、話し合いを行っている医療・介護従事者の割合（％）　定量的
    目標値：2022年度 60.7・2023年度 60.9・2024年度 60.9・2025年度 61・2026年度 61・2027年度 61
    実績値：2022年度 60.9
    根拠のデータ：人生の最終段階における医療・ケアに関する意識調査　報告書※次回は令和９年度に調査実施・公表予定
  • 人生会議（アドバンス・ケア・プランニング＜ACP＞）について聞いたことがある国民の割合の増加
    指標：人生会議（アドバンス・ケア・プランニング＜ACP＞）について聞いたことがある国民の割合（％）　定量的
    目標値：2022年度 22.5・2023年度 27.4・2024年度 27.4・2025年度 27・2026年度 27・2027年度 27
    実績値：2022年度 27.4
    根拠のデータ：人生の最終段階における医療・ケアに関する意識調査　報告書※次回は令和９年度に調査実施・公表予定
  • 人生の最終段階で受けたいもしくは受けたくない医療・ケアについて、ご家族等や医療・介護従事者と話し合ったことがある国民の割合の増加
    指標：人生の最終段階で受けたいもしくは受けたくない医療・ケアについて、ご家族等や医療・介護従事者と話し合ったことがある国民の割合（％）　定量的
    目標値：2022年度 39.5・2023年度 29.9・2024年度 29.9・2025年度 30・2026年度 30・2027年度 30
    実績値：2022年度 29.9
    根拠のデータ：人生の最終段階における医療・ケアに関する意識調査　報告書※次回は令和９年度に調査実施・公表予定
効果測定に関する評価
令和５年度を最終目標年度としていた、医療・ケアチーム向けの研修事業の長期アウトカム（成果目標：「人生の最終段階における医療・ケアに関する患者本人等の相談に適切に対応できる医療・介護人材を育成する研修」参加者が所属する医療機関等の数の増加）について、実績の根拠として用いている数値を本年度事業報告書の中で得る予定であり、数値を得られ次第評価を行う。なお、本年度効果測定の方法について改めて検討を行い、上述したアウトカムについては削除したうえで、本事業の実施による効果をより適切に測ることができるアウトカムを設定している。
所管部局の点検結果
医療・ケアチーム向けの研修事業においては、中期・長期ともにアウトカムを達成している状況であり、同事業の実施が目的の達成に向けて効果的に機能してきていると推測できる。しかし、国民向けの普及啓発事業においては、中期アウトカムを達成できているものの割合としては未だ低い状況である。医療・ケアチームの育成と国民向けの普及啓発を両輪で進め、本人の意思を尊重した医療を実現するという本事業の目的の達成のため、引き続き、国費を投入して国が実施すべき事業であると考える。
推進チームの所見
事業内容の一部改善
所見の詳細
人生の最終段階における医療・ケアに関する本人・家族等の相談に適切に対応できる体制を強化するために必要な事業であるが、一者応札の改善を図った上で、目標の達成に向け、予算の適正な執行を行うこと。

出典：行政事業レビュー見える化サイト 4-1_RS_2024_点検・評価（2024年度シート）（取得 2026-11-05）

出典：行政事業レビュー見える化サイト 3-1_RS_2024_効果発現経路_目標・実績（2024年度シート）（取得 2026-11-05）

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国会の質疑（Kurage 国会トラッカー）

政府広報の予算と効果
質疑 88件・答弁 184件

出典と作り方

  • 出典：行政事業レビュー見える化サイト（CSVダウンロード 2024年度・2025年度の「5-1 支出先_支出情報」「3-1 効果発現経路_目標・実績」「4-1 点検・評価」「1-2 基本情報_事業概要等」「2-1 予算・執行_サマリ」）のデータを加工して作成。公共データ利用規約（第1.0版）（PDL1.0）に準拠。取得 2026-11-05。
  • 契約の行は、支出先の記載のうち「契約概要」と「金額」があるものです。同じ契約が複数の事業に分けて記載されている場合は、事業ごとに1件として数えています。
  • 契約先は法人番号でまとめています。法人番号の無い記載（「その他」「個人Ａ」など）と国の機関には、契約先のページを作っていません。
  • 要約・論評・評価はしていません。誤りに気づいたら お問い合わせ からお知らせください。